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给宝宝洗澡时发现外阴里外都沾有爽身粉了,可以用手扒开洗里面吗?我怕弄伤她,要怎么洗才好?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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中耳炎用双氧水怎么洗?

中耳炎患者可在医生指导下使用双氧水冲洗外耳道,但禁止自行灌洗鼓膜穿孔的中耳腔。双氧水主要用于外耳道分泌物清理,使用时需稀释至3%浓度,操作需严格遵循无菌原则。

中耳炎分为外耳道炎和中耳炎两类,双氧水适用于外耳道炎引起的脓性分泌物清理。将双氧水与生理盐水按1:1稀释后,用无菌棉签蘸取少量液体,沿外耳道壁轻柔擦拭。冲洗时保持头部倾斜,使患耳朝上,避免液体流入中耳腔。操作后需用干棉签吸净残留液体,保持耳道干燥。双耳同时发炎时需使用独立消毒器械,防止交叉感染。

鼓膜穿孔患者绝对禁止使用双氧水冲洗。双氧水接触中耳黏膜会导致剧烈疼痛,可能损伤听小骨及内耳结构。中耳炎合并胆脂瘤或骨质破坏时,双氧水可能引发化学性迷路炎。婴幼儿患者因耳道狭窄、鼓膜位置表浅,误用风险更高。若出现冲洗后眩晕、耳鸣加重或听力下降,需立即停止使用并就医。

中耳炎患者日常应避免耳道进水,洗澡时可使用防水耳塞。保持耳周清洁干燥,勿用尖锐物品掏耳。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。急性期需遵医嘱使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。若耳痛持续超过48小时或伴发热、面瘫等症状,应及时至耳鼻喉科就诊,必要时行耳内镜检查或听力测试。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

龟头炎可以用洁尔阴洗吗?

龟头炎患者一般不建议自行使用洁尔阴清洗。龟头炎的治疗需根据病因选择针对性方案,洁尔阴作为妇科外用洗剂,其成分与男性生殖器炎症的适配性缺乏明确依据,不当使用可能破坏局部菌群平衡或刺激黏膜。

龟头炎常见于细菌或真菌感染,临床多采用抗微生物药物局部涂抹。细菌性龟头炎可选用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素制剂;真菌性龟头炎常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。这些药物能针对性杀灭病原体,且剂型设计符合阴茎皮肤吸收特性。洁尔阴含有的苦参、蛇床子等中药成分虽有一定抑菌作用,但未经过男性外生殖器用药安全验证,尤其存在皮肤破损时可能引发刺痛或过敏反应。

极少数情况下,若医生明确诊断为特定类型感染且评估洁尔阴成分安全有效时,可能短期指导稀释使用。但自行购买使用风险较高,临床更推荐选择男性专用洗剂如苯扎氯铵溶液等温和清洁产品。合并包皮过长者需注意翻开清洗皱褶处,避免污垢堆积加重炎症。

日常护理应保持会阴部干燥清洁,避免使用肥皂等强碱性产品。穿着透气棉质内裤,性生活前后注意清洁。反复发作或伴随溃疡、渗液者需排除糖尿病等系统性疾病,及时到泌尿外科或皮肤科就诊。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查防治交叉感染。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

牙膏可以洗外阴吗?

牙膏不建议用于清洗外阴。外阴皮肤较为敏感,牙膏中的成分可能刺激黏膜,破坏正常菌群平衡,甚至诱发炎症。

牙膏通常含有摩擦剂、发泡剂、香料等成分,这些物质可能对外阴娇嫩的皮肤产生刺激。部分牙膏还含有薄荷醇等清凉成分,使用后可能引起灼热感或过敏反应。外阴部位具有自洁功能,日常用温水清洗即可维持酸碱平衡。

极少数情况下,某些特殊配方的牙膏可能暂时缓解轻微不适,但效果缺乏医学依据。长期使用牙膏清洁可能改变阴道微环境,增加感染风险。若出现外阴瘙痒、分泌物异常等症状,应及时就医而非自行使用非常规清洁产品。

日常护理建议选择温和无香的专用清洁产品,避免使用肥皂、沐浴露等碱性物品。穿着透气棉质内裤,保持外阴干燥清洁。出现持续不适需及时就诊妇科,明确病因后规范治疗。任何情况下都不推荐将非医用产品用于敏感部位清洁。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

牙齿用手摇会动怎么办?

牙齿用手摇会动可通过牙周夹板固定、根管治疗、牙周治疗、拔牙后修复、调整咬合关系等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于外伤或轻度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙连接,分散咬合力促进牙周组织修复。治疗期间需避免咀嚼硬物,定期复查牙周状况。伴随牙龈出血时需配合龈下刮治。

2、根管治疗

根尖周炎引起的牙齿松动需进行根管治疗。清除感染牙髓后充填根管,消除根尖炎症促进牙槽骨再生。治疗后可配合牙冠修复恢复咀嚼功能。可能出现暂时性咬合不适,需避免用患侧咀嚼。

3、牙周治疗

中重度牙周炎需系统牙周治疗,包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整。控制菌斑后松动度可能改善,严重骨吸收需结合骨移植术。治疗期间使用软毛牙刷和牙缝刷维护口腔卫生。

4、拔牙后修复

三度松动无法保留的牙齿需拔除,缺牙区可选择种植修复、固定桥或活动义齿。前牙区建议优先考虑种植牙避免损伤邻牙。修复前需评估牙槽骨条件,骨量不足时需先行植骨手术。

5、调整咬合关系

咬合创伤导致的松动需调磨早接触点或制作咬合垫。夜磨牙患者需佩戴颌垫保护牙齿。正畸治疗可改善异常咬合关系,但需在牙周炎症控制后进行。伴随颞下颌关节不适时需联合理疗。

牙齿松动期间应进食软食避免加重损伤,使用含氟牙膏和抗菌漱口水控制菌斑。每日两次巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年进行专业洁牙。骨质疏松患者需检测骨密度并补充钙剂,糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续松动或疼痛加剧应及时复诊,避免自行摇晃牙齿导致脱落。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怀孕可以用妇炎洁洗吗?

怀孕期间一般不建议使用妇炎洁清洗会阴。妇炎洁属于消毒类洗液,可能破坏阴道正常菌群平衡,孕期会阴清洁建议选择温开水或医生推荐的专用洗液。

孕期女性会阴部环境敏感,阴道内乳酸菌等有益菌群对维持酸性环境、预防感染具有重要作用。妇炎洁含有的广谱抗菌成分可能无差别杀灭有益菌,导致菌群失调风险增加。妊娠期激素变化本身可能引起分泌物增多,若无瘙痒异味等症状,通常属于生理现象,过度清洗反而可能诱发外阴刺激或上行感染。

存在妊娠期阴道炎等特殊情况时,需在妇产科医生指导下选择局部用药。医生可能根据病原体类型开具克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等孕期相对安全的药物,并搭配乳酸菌阴道胶囊调节菌群。自行使用洗液可能掩盖症状延误治疗,尤其妊娠晚期可能增加胎膜早破风险。

孕期会阴护理应注重每日用温水从前向后冲洗外阴,避免灌洗阴道内部。选择纯棉透气内裤并勤换洗,如厕后擦拭方向保持由前向后。出现分泌物颜色异常、外阴红肿或瘙痒时,应及时就医进行白带常规检查,避免擅自用药影响胎儿健康。日常饮食可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物,有助于维持菌群平衡。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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