扁桃体肥大的症状
发布于 2025/07/20 10:01
扁桃体肥大的症状主要有咽部异物感、吞咽困难、睡眠打鼾、呼吸不畅以及反复感染等。扁桃体肥大通常由慢性炎症刺激、免疫反应异常、遗传因素、病原体感染或过敏等因素引起，可能伴随腺样体肥大或中耳炎等并发症。
1、咽部异物感
扁桃体肥大会导致咽部持续存在异物感，患者常感觉喉咙有东西卡住，可能伴随干痒或灼热感。这种情况多与慢性炎症刺激有关，长期反复发作的咽炎或扁桃体炎会导致淋巴组织增生。日常可用淡盐水漱口缓解不适，若合并细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片或罗红霉素胶囊等药物。
2、吞咽困难
肥大的扁桃体会阻碍食物通过咽喉，尤其在进食固体食物时症状明显，儿童可能出现拒食或进食缓慢。严重时可能因压迫食管入口导致营养摄入不足。此类情况需评估扁桃体体积，若达到三度肥大或影响生长发育，可能需考虑扁桃体切除术。急性期可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液或开喉剑喷雾剂缓解肿胀。
3、睡眠打鼾
夜间睡眠时肥大的扁桃体会阻塞上气道，引发震动性打鼾，可能伴随呼吸暂停或憋醒现象。儿童长期缺氧可能导致注意力不集中、腺样体面容等问题。建议侧卧位睡眠，避免使用过高枕头，合并腺样体肥大时需进行多导睡眠监测。医生可能推荐孟鲁司特钠颗粒或糠酸莫米松鼻喷雾剂改善气道炎症。
4、呼吸不畅
重度肥大可能造成白天也出现鼻音重、张口呼吸等症状，运动后气促更明显。这与淋巴组织过度增生压迫鼻咽部空间有关，可能诱发慢性缺氧。日常应保持室内湿度，避免接触烟雾等刺激物。若保守治疗无效，医生可能建议使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂或评估手术指征。
5、反复感染
肥大的扁桃体表面隐窝易藏匿病原体，导致每年发作超过7次的急性扁桃体炎，伴随发热、脓栓渗出等症状。这种情况多与链球菌感染或免疫功能低下有关。发作期需检测病原体，遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、克林霉素磷酸酯片等药物，缓解期可通过补充维生素C增强免疫力。
扁桃体肥大患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。儿童患者家长需观察其睡眠质量及生长发育曲线，若出现长期低热、颌下淋巴结肿大或听力下降应及时耳鼻喉科就诊。冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激，适度运动增强体质有助于减少感染发作频率。
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