截瘫大小便失禁的恢复?
截瘫大小便失禁的恢复需要综合治疗，包括药物治疗、康复训练和生活方式调整。截瘫患者因脊髓损伤导致神经功能受损，影响膀胱和肠道控制能力，从而出现大小便失禁。恢复的关键在于改善神经功能、增强肌肉控制以及预防并发症。
1、药物治疗
药物治疗是截瘫大小便失禁恢复的重要手段之一。常用药物包括：
- 抗胆碱能药物：如奥昔布宁，可减少膀胱过度活动，改善尿失禁。
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，帮助放松膀胱颈和尿道，改善排尿困难。
- 抗生素：用于预防尿路感染，常见药物如头孢类或喹诺酮类。
2、康复训练
康复训练旨在恢复或代偿神经功能，增强肌肉控制能力。
- 膀胱训练：通过定时排尿训练，帮助患者建立规律的排尿习惯，逐步恢复膀胱功能。
- 盆底肌肉锻炼：如凯格尔运动，增强盆底肌肉力量，改善大小便控制能力。
- 电刺激疗法：通过低频电刺激促进神经和肌肉功能恢复，常用于膀胱和肠道功能训练。
3、生活方式调整
生活方式的调整有助于减少症状并提高生活质量。
- 饮食管理：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，预防便秘；减少刺激性食物，如咖啡和酒精，避免加重膀胱刺激。
- 水分控制：适量饮水，避免过量或过少，保持尿液稀释，减少尿路感染风险。
- 心理支持：截瘫患者常伴有心理压力，心理咨询或支持小组有助于缓解焦虑，增强康复信心。
4、手术治疗
对于严重病例，手术治疗可能是必要的选择。
- 膀胱扩大术：通过手术扩大膀胱容量，减少尿失禁频率。
- 人工括约肌植入：用于改善尿道控制能力，适用于严重尿失禁患者。
- 神经调节术：通过植入电极刺激神经，改善膀胱和肠道功能。
截瘫大小便失禁的恢复是一个长期过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过药物治疗、康复训练和生活方式调整，患者可以逐步改善症状，提高生活质量。对于严重病例，手术治疗可能是必要的选择。坚持科学治疗和积极康复，截瘫患者有望恢复部分或全部大小便控制能力。
过敏性紫癜可以吃孜然调料吗?
过敏性紫癜患者应避免食用孜然等辛辣刺激性调料，因其可能加重病情。过敏性紫癜是一种免疫系统异常引发的血管炎症，饮食调理对控制症状至关重要。
1、过敏性紫癜的病因与饮食关系
过敏性紫癜的发病与遗传、环境、免疫系统异常等多种因素有关。饮食中的某些成分可能刺激免疫系统，导致血管炎症加重。孜然等辛辣调料含有挥发性物质，可能诱发或加重皮肤紫癜、关节疼痛等症状。
2、饮食调理建议
- 避免刺激性食物：孜然、辣椒、胡椒等调料可能刺激血管，加重炎症反应，应尽量避免。
- 选择清淡饮食：多食用富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃，有助于增强血管弹性。
- 补充优质蛋白：适量摄入鸡蛋、鱼肉等低脂高蛋白食物，帮助修复受损组织。
3、药物治疗与生活方式调整
- 药物治疗：常用药物包括抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺），需在医生指导下使用。
- 生活方式调整：避免剧烈运动，减少皮肤摩擦，保持充足睡眠，有助于病情恢复。
4、就医建议
若症状加重，如出现腹痛、血尿或关节肿胀，应及时就医，进行血常规、尿常规等检查，排除肾脏受累等并发症。
过敏性紫癜患者需严格控制饮食，避免辛辣刺激性调料，同时结合药物治疗和生活方式调整，才能有效控制病情。定期复查，密切关注身体变化，是管理疾病的关键。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
月经推迟然后有白带?
月经推迟伴随白带增多，可能原因多样。包括怀孕、先天性子宫发育异常、多囊卵巢综合征和高泌乳素血症等。针对这些情况，治疗措施各异。怀孕导致的月经推迟和白带增多属于正常现象，无需特殊处理。先天性子宫发育异常可能需通过手术进行治疗。多囊卵巢综合征需调整卵巢功能，药物治疗推荐炔雌醇环丙孕酮片和戊酸雌二醇片。高泌乳素血症则可能需要口服甲磺酸溴隐亭片治疗。慢性子宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病也可能引起此症状，若出现其他不适，建议及时就医。针对月经推迟然后有白带这一情况，需根据个体情况采取相应措施。
站着宊然贫血感觉?
站着突然感到贫血可能是因为多种原因导致的红细胞计数减少，常见的原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、自身免疫性溶血性贫血和感染性溶血性贫血。贫血的症状通常表现为乏力、头晕、心悸、气短和皮肤黏膜苍白，严重时还可能出现黄疸、寒战、高热等。治疗贫血需要根据具体原因，轻症患者可通过口服药物如富马酸亚铁或右旋糖酐铁进行治疗，重症患者则需静脉输注红细胞。对于脾功能亢进导致的贫血，可能需要手术切除脾脏。积极治疗原发病和改善生活习惯，如注意休息、适当运动、清淡饮食，也对恢复有帮助。