什么是局限性胸膜粘连

Question

什么是局限性胸膜粘连

Answer 1

局限性胸膜粘连是胸膜脏层与壁层之间的异常黏连，通常由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤或手术等因素引起，可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。

1、胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成纤维性黏连。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，疼痛明显时可用布洛芬缓解。

2、肺部感染

肺结核、肺炎等疾病波及胸膜时易引发黏连。需针对原发病治疗，如肺结核患者需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物。

3、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔出血后，血肿机化可能导致胸膜黏连。急性期需止血镇痛，后期可通过呼吸训练预防黏连加重。

4、胸部手术

开胸手术后约三成患者会出现胸膜黏连。术后早期活动、深呼吸锻炼有助于减少黏连发生概率。

建议患者避免剧烈运动加重胸痛，保持适度呼吸锻炼，若出现持续呼吸困难需及时复查胸部CT评估黏连程度。