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早泄,前列腺炎吃什么药效果好

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潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院
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怎么有效治理早泄?

早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式改善。早泄通常与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因有关。

1、行为疗法

行为疗法主要包括停动法和挤压法,通过训练提高对射精的控制能力。停动法是在性交过程中感觉快要射精时停止动作,待兴奋感降低后再继续。挤压法是在即将射精时用手指挤压龟头,降低兴奋感。这两种方法需要伴侣配合,重复进行可延长射精时间。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏、普鲁卡因软膏等局部麻醉药物可降低龟头敏感度。使用前需咨询医生,避免过敏或影响性快感。药物需在性交前涂抹,并清洗干净以防伴侣接触。这类药物对部分敏感度过高引起的早泄效果较好,但长期使用可能影响勃起功能。

3、口服药物

达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等药物可延缓射精。这些药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需在医生指导下使用。药物可能引起头晕、恶心等副作用,不建议自行服用。对心理因素和神经调节异常引起的早泄效果明显,通常需按疗程服用。

4、心理治疗

焦虑、抑郁等心理问题可能导致早泄,认知行为疗法可改善错误性观念。治疗包括性知识教育、压力管理和伴侣沟通技巧。心理因素引起的早泄通过专业心理咨询效果较好,需配合行为疗法。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪,建立健康的性行为模式。

5、中医调理

中医认为早泄与肾气不足、心脾两虚有关,可采用针灸、中药调理。常用方剂包括金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药,需辨证施治。针灸常选关元、肾俞等穴位,调节脏腑功能。中医治疗适合体质虚弱或药物不耐受者,需长期坚持。

改善早泄需综合治疗,避免过度焦虑。规律作息、适度运动有助于恢复。减少手淫频率,避免刺激性食物。伴侣应给予理解支持,共同参与治疗过程。症状持续或加重时需及时就医,排除器质性疾病。治疗期间保持良好心态,避免急于求成。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

习惯性早泄该如何治愈?

习惯性早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。习惯性早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等有关,通常表现为射精潜伏期短于1分钟、控制射精能力差等症状。

1、心理行为治疗

心理行为治疗是改善习惯性早泄的基础方法,包括停动技巧训练和挤压法。停动技巧训练指在性生活中感觉即将射精时暂停动作,待兴奋度降低后继续。挤压法是在即将射精时用手指适度挤压龟头冠状沟处,帮助延缓射精。建议伴侣共同参与治疗,有助于缓解焦虑情绪。长期坚持训练可逐步延长射精潜伏期。

2、局部麻醉药物

局部麻醉药物如利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等可通过降低龟头敏感度延缓射精。使用时需在性生活前20-30分钟涂抹于龟头及冠状沟处,性交前擦拭干净以避免影响伴侣。此类药物可能导致局部麻木感或过敏反应,长期使用可能影响勃起功能,建议在医生指导下间断使用。

3、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片等可调节中枢神经递质,延长射精潜伏期。达泊西汀片是首个获批用于早泄治疗的药物,需在性生活前1-3小时服用。中药如锁阳固精丸、金匮肾气丸等可通过补肾固精改善症状。口服药物可能出现头痛、恶心等副作用,需严格遵医嘱使用。

4、中医调理

中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关,可采用针灸配合中药调理。针灸常选关元、肾俞、三阴交等穴位,每周治疗2-3次。中药方剂如金锁固精汤、归脾汤等需根据体质辨证使用。同时需戒除手淫、避免过度劳累,配合食疗如山药粥、核桃仁等补肾食物。

5、手术治疗

对于其他治疗无效的严重早泄患者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术。该手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,术后可能出现阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症。术前需完善神经电生理检查评估,术后需配合康复训练。因手术存在不可逆性,通常作为最后选择方案。

改善习惯性早泄需综合治疗与长期管理。建议保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑情绪。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每周3-4次,每次10-15分钟。饮食上适当补充锌、维生素E等营养素,避免辛辣刺激食物。性生活中可使用较厚避孕套降低敏感度,尝试变换体位分散注意力。若症状持续不缓解,应及时到男科或泌尿外科就诊评估。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

男人早泄有什么办法治好?

男性早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等有关,通常表现为射精潜伏期短、控制射精能力差等症状。

1、心理行为疗法

通过心理咨询或性行为训练帮助改善早泄。心理因素如焦虑或压力可能导致早泄,行为训练包括停-动法和挤压法,伴侣共同参与有助于缓解紧张情绪。建议在专业医师指导下重复进行训练。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏等局部麻醉药物可降低龟头敏感度。这类药物需在性活动前涂抹于龟头,通过暂时抑制局部神经传导延长射精时间。使用前需排除药物过敏史,避免药物经阴道吸收影响伴侣。

3、口服药物

达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质。这类药物需在医生指导下规律服用,可能出现头晕或胃肠道不适等副作用。帕罗西汀片也可用于部分病例,但需警惕停药反应。

4、中医调理

金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精。中医认为早泄与肾气不固相关,针灸关元或肾俞穴可能有一定辅助效果。服用中药期间需忌食生冷辛辣,疗程通常需要1-3个月。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性早泄。该手术通过降低阴茎敏感度延长射精时间,但可能存在感觉减退或勃起功能障碍等风险。阴茎假体植入术仅在其他治疗无效时考虑,需严格评估手术指征。

早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳。适当进行凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力。饮食可适量增加核桃、牡蛎等含锌食物,减少酒精和辛辣刺激。伴侣应给予充分理解支持,共同参与治疗过程。若症状持续或伴随其他泌尿系统异常,建议及时到男科或泌尿外科就诊。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

男人早泄有什么方法治疗?

男人早泄可通过心理治疗、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

1、心理治疗

心理治疗主要针对由焦虑、抑郁或夫妻关系紧张导致的早泄。通过心理咨询或认知行为治疗帮助患者缓解心理压力,改善对性行为的错误认知。治疗过程中可能需要伴侣共同参与以增强沟通和信任。心理治疗通常需要多次重复进行才能见效,建议在专业心理医生指导下完成。

2、行为疗法

行为疗法包括挤压法和停-动法等技术,通过训练帮助患者学会控制射精。挤压法是在即将射精时挤压阴茎头以延迟射精,停-动法则是在性刺激过程中暂停动作以降低兴奋度。这些方法需要患者和伴侣配合练习,通常需要数周至数月才能见效。行为疗法无药物副作用,适合轻度早泄患者。

3、局部麻醉药物

局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏可通过降低阴茎敏感度延长射精时间。使用前需将药物涂抹于阴茎头,并在性行为前清洗干净以避免影响伴侣。这类药物可能引起局部麻木感或过敏反应,建议在医生指导下使用。局部麻醉药物适合阴茎敏感度过高导致的早泄。

4、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片可延长射精潜伏期。这些药物需在性行为前1-3小时服用,可能出现头晕、恶心等副作用。磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片也可用于治疗早泄,但需遵医嘱使用。口服药物适合中重度早泄患者。

5、中医调理

中医认为早泄多与肾气不足、心脾两虚有关,可采用中药调理如金匮肾气丸、归脾汤等方剂。针灸治疗选取关元、肾俞等穴位也有一定效果。中医调理需辨证施治,疗程较长但副作用较小。适合希望避免西药副作用或伴有其他虚证症状的患者。

早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳和频繁手淫。饮食上可适量食用核桃、牡蛎等富含锌元素的食物。适度运动如慢跑、游泳有助于改善体质。避免过度关注性表现,与伴侣建立良好沟通。如症状持续或加重,建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊,在医生指导下选择合适治疗方案。治疗期间应遵医嘱用药,不要自行调整剂量或停药。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

男性严重早泄怎么治?

男性严重早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等有关,通常表现为射精潜伏期短于1分钟、控制射精能力差等症状。

1、心理行为疗法

通过心理咨询帮助患者缓解焦虑情绪,配合行为训练如停-动法或挤压法延长射精时间。建议伴侣共同参与治疗,建立和谐的性沟通模式。日常可进行盆底肌锻炼增强控制力,避免过度关注性表现。

2、局部麻醉药物

利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,需在医生指导下于性交前20分钟涂抹。使用后可能出现局部麻木感,须清洗干净避免伴侣黏膜接触。合并包皮过长者需优先处理原发问题。

3、口服药物

达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,盐酸帕罗西汀片对继发性早泄有效。药物需规律服用2-4周起效,可能出现头晕、恶心等副作用。禁止自行调整剂量,心脑血管疾病患者慎用。

4、中医调理

肾气不固证可用金锁固精丸配合针灸关元、肾俞等穴位,肝郁气滞证适用逍遥散加减。治疗期间忌生冷辛辣,保持规律作息。中药疗程通常需3个月,需定期复诊调整方剂。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,术后可能存在感觉减退风险。包皮环切术可改善包皮过长导致的敏感问题。所有手术需严格评估适应症,术后需配合康复训练。

日常应避免过度手淫和频繁性刺激,保持适度运动如凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食注意补充锌元素和维生素E,减少酒精摄入。建立规律的性生活频率,性交前可通过转移注意力缓解紧张情绪。若症状持续无改善或伴随勃起功能障碍,需及时到男科或泌尿外科进行专项检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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