早上起床血压高是什么原因

Question

早上起床血压高是什么原因

Answer 1

早上起床血压高可能由睡眠呼吸暂停、夜间饮水过量、清晨激素波动、高血压病等原因引起，可通过调整睡姿、控制晚间饮水量、规律服药等方式改善。

1、睡眠呼吸暂停

睡眠时气道阻塞导致缺氧，刺激交感神经兴奋引发晨起血压升高。表现为打鼾、白天嗜睡，建议使用持续气道正压通气治疗，药物可选氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔。

2、夜间饮水过量

睡前过量饮水增加血容量负荷，晨起血压反射性增高。表现为眼睑浮肿、夜尿增多，需限制晚间饮水量在200毫升内，避免高盐饮食。

3、清晨激素波动

人体皮质醇和肾上腺素在清晨自然升高，导致血管收缩血压上升。多见于更年期或压力大人群，建议晨起静卧10分钟再活动，药物可选特拉唑嗪、硝苯地平控释片。

4、高血压病

原发性高血压患者晨峰现象更显著，可能与动脉硬化、肾功能异常有关。典型伴随头晕、后颈发紧，需长期服用厄贝沙坦、氢氯噻嗪、非洛地平缓释片控制。

建议每日固定时间测量血压，避免晨起剧烈活动，限制钠盐摄入量每日不超过5克，若血压持续超过140/90毫米汞柱需及时心血管内科就诊。