盆腔脓肿多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有抗生素治疗、经皮穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术。
1、抗生素治疗
早期轻度感染可尝试静脉注射广谱抗生素，如头孢曲松联合甲硝唑，但需密切监测疗效。
2、经皮穿刺引流
对于局限化脓肿可在影像引导下穿刺引流，同时配合抗生素冲洗，适用于直径超过5厘米的脓肿。
3、腹腔镜手术
通过微创方式清除脓液并冲洗盆腔，创伤小恢复快，适合多数未破裂的中等大小脓肿。
4、开腹手术
脓肿破裂引发弥漫性腹膜炎或存在肠梗阻时需急诊开腹，彻底清除感染灶并放置引流管。
术后需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，避免剧烈运动，定期复查超声评估恢复情况。