红斑狼疮的女性能不能生孩子

Question

红斑狼疮的女性能不能生孩子

Answer 1

红斑狼疮女性在病情稳定、医生评估许可的情况下可以怀孕生育，但需严格监测疾病活动度与药物调整。

1、病情评估

孕前需风湿免疫科医生全面评估，确保6个月内无重要脏器损害、抗磷脂抗体阴性且补体水平正常。

2、药物调整

妊娠前3个月需停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物，可换用羟氯喹、小剂量激素等相对安全药物控制病情。

3、孕期监测

妊娠期间每月需监测尿蛋白、血压及抗双链DNA抗体，出现蛋白尿加重或血小板下降需及时干预。

4、分娩时机

无并发症者可等待自然临产，出现子痫前期或胎儿生长受限时需提前终止妊娠，多数建议选择剖宫产。

建议计划妊娠前3个月开始补充叶酸，妊娠期保持低盐优质蛋白饮食，避免阳光暴晒并定期进行胎心监护。