孕39周一阵阵腰酸伴有腹痛的原因通常有很多。
1、假性宫缩：孕妇在孕晚期，子宫开始收缩，准备进入分娩的先兆。假宫缩是一种轻微的子宫收缩，会引起腰痛和腹痛等不适症状。
2、过度劳累：如果孕妇干重活、提重物、长时间久站，可能会导致出现腰酸伴随腹痛，一般建议好好休息，避免从事过于繁重的劳动。
3、临产症状：如果是规律的腰部阵痛，通常建议及时去正规的医院待产，医生会根据孕妇的具体情况判定是否进入产程。
4、胎盘早剥：通常是会表现为腰部阵痛，通常还会伴有阴道流血、胎动消失等情况，建议患者及时去正规的医院进行手术治疗。
如果孕妇出现腰痛和腹痛等不适症状，应该及时就医进行检查和治疗。