肝硬化腹水可通过限钠饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
1. 限钠饮食每日钠摄入控制在2克以内,避免腌制食品等高钠食物,有助于减少液体潴留。腹水初期可通过饮食调整延缓进展。
2. 利尿药物螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,需监测电解质平衡。药物使用需严格遵医嘱,避免过度利尿导致肾损伤。
3. 穿刺引流大量腹水引发呼吸困难时需行腹腔穿刺,单次放液不超过5升。穿刺后需补充白蛋白预防循环功能障碍。
4. 肝移植终末期肝硬化患者可评估肝移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂,五年生存率较高。
患者需定期监测体重、腹围变化,保持适度活动,出现发热或意识改变需立即就医。
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