躯体变形障碍的病因

Question

躯体变形障碍的病因

Answer 1

躯体变形障碍可能由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素及认知偏差等原因引起。

1、遗传因素：

部分患者存在家族聚集倾向，可能与特定基因变异有关。治疗需结合心理干预和药物调节，常用药物包括氟西汀、舍曲林、氯米帕明等。

2、神经生化异常：

5-羟色胺等神经递质功能失调可能导致对躯体感知异常。治疗可采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明。

3、心理社会因素：

童年创伤、外貌相关羞辱经历可能诱发疾病。认知行为治疗是主要干预手段，严重时可联合使用奥氮平、喹硫平等抗精神病药。

4、认知偏差：

过度关注细微缺陷并放大负面评价，形成扭曲的自我认知。需通过暴露疗法纠正错误认知，配合文拉法辛、米氮平等药物改善情绪症状。

建议患者保持规律作息，避免过度照镜等强迫行为，家属应配合医生监督用药并给予心理支持。