骨性关节炎为什么老是疼

Question

骨性关节炎为什么老是疼

Answer 1

骨性关节炎疼痛可能由关节软骨磨损、炎症反应、骨赘刺激、肌肉萎缩等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、关节保护、手术治疗等方式缓解。

1. 关节软骨磨损

长期机械负荷导致软骨变薄脱落，关节面直接摩擦引发疼痛。建议控制体重避免爬楼梯，使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂，配合游泳等低冲击运动。

2. 炎症反应

滑膜炎症释放前列腺素等致痛物质。急性期可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂，或局部注射糖皮质激素，同时进行冷敷缓解肿胀。

3. 骨赘刺激

增生的骨刺压迫周围神经血管。口服对乙酰氨基酚联合外用双氯芬酸钠凝胶，严重时需关节镜清理术去除骨赘。

4. 肌肉萎缩

股四头肌等支撑肌群萎缩加重关节负担。需进行直腿抬高训练增强肌力，疼痛缓解后使用盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛。

日常建议佩戴护膝减少关节压力，避免长时间保持蹲跪姿势，适量补充钙和维生素D维持骨骼健康。