产后大出血怎么办

Question

产后大出血怎么办

Answer 1

产后大出血可通过子宫按摩、药物治疗、介入栓塞、手术止血等方式治疗。产后大出血通常由子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘残留、凝血功能障碍等原因引起。

1、子宫按摩：

通过手法按摩子宫促进收缩，适用于宫缩乏力导致的出血。操作时需注意力度均匀，配合宫缩剂使用效果更佳。

2、药物治疗：

常用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强宫缩。药物使用需严格监测血压及出血量，警惕药物过敏反应。

3、介入栓塞：

通过放射介入技术栓塞出血血管，适用于保守治疗无效的持续性出血。该方法创伤小但需专业设备支持。

4、手术止血：

包括宫腔填塞、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎等术式，严重时需行子宫切除术。手术决策需综合评估出血量及生育需求。

产后需密切观察出血量及生命体征，及时补充铁剂和蛋白质，保持会阴清洁，出现头晕心悸等休克症状应立即就医。