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做肠镜前吃泻药,拉黄水还有一点渣可以了吗

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石求兵 住院医师
杭州市金域医学检验中心
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刘贵芬 护士
福州市中心医院
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武爱斌 住院医师
江苏省宿迁市博爱医院
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胡俊瑶 住院医师
自贡市长山区中心医院
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儿童止泻药有哪些?

儿童止泻药主要有蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐散、布拉氏酵母菌散等。儿童腹泻可能与感染、饮食不当、过敏、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受等因素有关,建议家长及时就医,在医生指导下选择合适药物。

1、蒙脱石散

蒙脱石散是一种吸附性止泻药,能够覆盖消化道黏膜,吸附病原体和毒素,减少水分丢失。适用于病毒性或细菌性感染引起的急性腹泻,对胃肠黏膜有保护作用。使用时应按说明书配比稀释,避免与其他药物同服影响吸收。常见剂型包括蒙脱石散剂和蒙脱石混悬液。

2、枯草杆菌二联活菌颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒属于微生态制剂,通过补充肠道有益菌群抑制致病菌生长,调节肠道菌群平衡。适用于抗生素相关性腹泻或消化不良引起的腹泻。需用温水冲服,避免与抗生素同时使用。该药含活菌成分,需注意避光保存。

3、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒为脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道水和电解质分泌,缓解分泌性腹泻症状。适用于轮状病毒等引起的急性水样泻。该药需餐前服用,可能出现轻度头痛等不良反应。家长需注意观察儿童用药后反应。

4、口服补液盐散

口服补液盐散通过补充水分和电解质预防脱水,是世界卫生组织推荐的一线腹泻治疗药物。适用于各种原因引起的腹泻伴轻度脱水。需按比例配制成溶液少量多次服用,避免一次性大量饮用导致呕吐。不同年龄段儿童需调整服用剂量。

5、布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散是益生菌制剂,通过拮抗病原微生物、增强肠道屏障功能发挥止泻作用。适用于旅行者腹泻或抗生素相关腹泻。该药耐胃酸,可与抗生素联用。需注意对酵母过敏者禁用,服用时避免与过热液体混合。

儿童腹泻期间家长需注意保持饮食清淡,适当补充米汤、苹果泥等易消化食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。注意观察儿童精神状态、尿量及粪便性状变化,若出现持续呕吐、血便、高热或脱水症状需立即就医。护理期间做好臀部清洁,预防尿布皮炎,并注意餐具消毒与手卫生。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

小儿止泻药有哪些?

小儿止泻药主要有蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐散、布拉氏酵母菌散等。儿童腹泻可能与感染、饮食不当、过敏等因素有关,建议家长及时就医,在医生指导下选择合适药物。

一、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素发挥作用,适用于病毒性或细菌性腹泻。该药物不进入血液循环,儿童耐受性较好。使用前需将粉末与水充分混匀,避免与其他药物同服影响吸收。常见剂型包括蒙脱石散3g/袋,需根据年龄调整用量。

二、枯草杆菌二联活菌颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒含有益生菌,可调节肠道菌群平衡,适用于抗生素相关性腹泻或消化不良引起的腹泻。需用温水冲服,避免与抗菌药物同时使用。该药物需冷藏保存,常见规格为1g/袋,适用于各年龄段儿童。

三、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒通过抑制肠道分泌减少水样便,适用于急性水样腹泻。该药物作用迅速但不宜长期使用,常见不良反应包括轻度腹胀。剂型多为10mg/袋,6个月以上婴幼儿可使用,需严格遵医嘱控制疗程。

四、口服补液盐散

口服补液盐散用于预防和治疗腹泻引起的脱水,含葡萄糖电解质配方。需按说明书比例配制,少量多次喂服。世界卫生组织推荐的低渗型配方更适合儿童,常见规格为5.125g/袋。呕吐患儿可每5分钟喂5-10毫升。

五、布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散为真菌类益生菌,对抗生素不敏感,可与抗菌药物联用。适用于旅行者腹泻或肠道菌群失调,需整袋吞服或溶于温水。剂型通常为0.25g/袋,1岁以上儿童使用需注意可能出现的短暂腹胀反应。

儿童腹泻期间家长需注意维持水分摄入,可给予米汤、苹果泥等易消化食物。避免高糖饮料和乳制品,母乳喂养婴儿应继续哺乳。每次排便后清洁臀部预防尿布疹,观察精神状态和尿量变化。若出现持续发热、血便、呕吐或脱水症状,应立即就医。所有药物使用前需核对年龄限制,不可自行调整剂量或联合用药。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

做肠镜喝泻药吐怎么办?

做肠镜喝泻药呕吐可通过少量多次服用、调整体位、按摩腹部、更换泻药种类、及时就医等方式缓解。呕吐可能与胃肠敏感、药物刺激、服药过快、药物过敏、胃肠疾病等因素有关。

1、少量多次服用

将泻药分成小剂量多次服用,每次间隔10-15分钟,每次饮用量控制在50-100毫升。胃肠敏感者可采用温水稀释泻药至1:1比例,降低药物浓度。服药后保持坐位或半卧位,避免立即平躺。若出现恶心感可含服生姜片或薄荷糖缓解。

2、调整体位

服药后采取右侧卧位15-20分钟,利用重力作用促进药物向肠道流动。可配合腹部顺时针按摩,从右下腹开始缓慢推按至左下腹。呕吐时保持前倾坐位,用温水漱口清除口腔残留药物。体温过低者可饮用35-38℃温水保暖胃肠。

3、按摩腹部

以脐部为中心进行环形按摩,力度以皮肤轻微下陷为宜,频率保持每分钟20-30圈。按摩前可涂抹薄荷醇软膏增强解痉效果。合并腹胀者可配合热敷,使用40℃左右热水袋敷于腹部,每次持续10分钟。按摩过程中出现剧烈腹痛需立即停止。

4、更换泻药种类

对聚乙二醇电解质散不耐受者,可更换为匹可硫酸钠颗粒或柠檬酸镁口服溶液。儿童或老年患者建议选择渗透性泻药如乳果糖口服溶液。更换药物前需咨询医师,禁止自行混用不同种类泻药。药物过敏史患者应提前告知医生调整方案。

5、及时就医

持续呕吐超过3次或呕出物带血丝时,需立即停止服药并就医。伴有头晕、心悸等症状可能提示电解质紊乱,需静脉补液纠正。胃肠梗阻患者会出现呕吐物含粪渣、全腹膨隆,需急诊行胃肠减压。炎症性肠病急性期患者应暂缓肠镜检查。

进行肠镜检查前24小时应进食无渣流质饮食,避免食用红色或紫色食物。服用泻药期间注意补充淡盐水或运动饮料预防脱水。检查当天携带既往胃肠镜检查报告供医生参考。糖尿病患者需监测血糖变化,高血压患者服药时间应与降压药间隔2小时。完成检查后2小时内禁食,恢复饮食应从米汤等清流质开始逐步过渡。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肠镜清肠总有微量粪渣?

肠镜检查前清肠不彻底出现微量粪渣属于常见现象,可能与饮食控制不当、肠道蠕动异常或药物吸收差异等因素有关。多数情况下可通过调整清肠方案改善,少数需考虑肠道结构异常或代谢疾病影响。

清肠药物服用时间不足或饮水量不够可能导致肠道内容物残留。部分人群对聚乙二醇电解质散等渗透性泻药敏感性较低,肠道清洁效果可能减弱。高龄患者常因胃肠蠕动减慢影响排空效率,糖尿病等慢性病患者可能合并自主神经功能紊乱加重排便困难。清肠期间进食纤维含量高的食物或乳制品易形成粪块,检查前48小时应严格遵循低渣饮食。

存在肠道憩室或手术史者可能出现局部粪便滞留,先天性巨结肠等器质性疾病会显著降低清肠效果。炎症性肠病活动期因肠壁水肿影响收缩功能,某些代谢性疾病如甲状腺功能减退会延缓肠道传输。这类情况需在医生指导下延长清肠时间或联合使用促动力药物,必要时需考虑改期检查。

建议检查前3天开始低纤维饮食,避免红色蔬果及带籽食物。按照说明书足量配制并分次服用清肠剂,每10分钟饮用250毫升温水直至排出清水样便。如多次尝试仍存在粪渣残留,应及时告知医生调整方案,可能需要辅助灌肠或改用其他清肠药物。完成检查后注意补充电解质溶液,逐步恢复常规饮食。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

喝肠镜泻药一喝就反胃?

喝肠镜泻药出现反胃反应可能与药物口感刺激、空腹状态或胃肠敏感有关。多数情况下可通过调整服药方式缓解,少数需考虑更换泻药类型或医疗干预。

肠镜泻药通常含有聚乙二醇电解质散、硫酸镁等成分,其高渗透压和特殊口感容易刺激咽喉及胃部黏膜。服药时若速度过快或一次性饮用量过大,可能引发恶心反射。建议将泻药分次稀释后饮用,每次间隔10-15分钟,用吸管避开舌根敏感区送服,同时含服薄荷糖或柠檬片中和异味。服药期间保持坐位或慢走,避免立即平卧。

存在慢性胃炎、胃食管反流等基础疾病时,泻药可能加重胃部不适。这类患者可在医生指导下改用磷酸钠盐口服溶液等刺激性较小的泻药,或提前使用甲氧氯普胺片等止吐药物预防。若出现持续呕吐导致无法完成肠道准备,需及时联系医护人员评估是否需要灌肠替代方案。

进行肠镜检查前3天应开始低渣饮食,避免食用红色火龙果等干扰观察的食物。检查当天严格遵医嘱控制饮水量和服药时间,服药后适当按摩腹部促进肠蠕动。完成检查后2小时内暂禁食,后续从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,注意补充电解质以防脱水。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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