诊断胰腺炎需要做哪些检查

Question

诊断胰腺炎需要做哪些检查

Answer 1

诊断胰腺炎通常需要结合血尿淀粉酶检测、腹部影像学检查、胰腺功能试验及腹腔穿刺等检查。具体检查选择需根据病情严重程度和临床表现决定。

1、血尿淀粉酶

急性胰腺炎发作时血清淀粉酶会在2-12小时内升高，尿淀粉酶升高可持续1-2周。该检查操作简便但特异性较低，需结合其他指标判断。

2、影像学检查

腹部超声可观察胰腺形态和周围渗出，CT能清晰显示胰腺坏死范围，MRI对胆源性胰腺炎诊断价值较高。影像学检查是判断病情严重程度的重要依据。

3、胰腺功能试验

通过检测粪便弹性蛋白酶或血清胰蛋白酶原评估胰腺外分泌功能，适用于慢性胰腺炎诊断。该检查能反映胰腺实质损伤程度。

4、腹腔穿刺

对怀疑重症胰腺炎合并腹腔感染者，穿刺液淀粉酶测定和细菌培养具有诊断价值。该检查为有创操作，需严格掌握适应证。

诊断过程中需动态监测生命体征，重症患者建议在监护病房完成检查。检查前应禁食禁水，避免影响检验结果准确性。