碳酸氢钠的作用及禁忌

Question

碳酸氢钠的作用及禁忌

Answer 1

碳酸氢钠具有中和胃酸、纠正酸中毒、碱化尿液等作用，禁忌症包括严重碱中毒、低钙血症、心力衰竭等。

1、中和胃酸

碳酸氢钠可快速中和胃酸缓解烧心症状，适用于胃酸过多引起的消化不良。长期使用可能导致反跳性胃酸分泌增多。

2、纠正酸中毒

作为碱性药物用于代谢性酸中毒的急救，通过调节血液pH值维持内环境稳定。使用需严格监测血气分析指标。

3、碱化尿液

可增加尿酸及磺胺类药物溶解度，用于痛风发作期和预防磺胺结晶尿。尿液pH值需控制在6.2-6.9范围内。

4、禁忌情况

严重碱中毒患者使用会加重病情；低钙血症可能诱发抽搐；心力衰竭患者可能因钠潴留加重水肿。

使用碳酸氢钠期间应监测电解质平衡，避免与酸性药物混合输注，肾功能不全者需调整剂量。