加速性室性自主心律是怎么回事

Question

加速性室性自主心律是怎么回事

Answer 1

加速性室性自主心律可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常等原因引起，可通过纠正诱因、抗心律失常药物、心脏起搏器植入等方式治疗。

1. 心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致心室异位起搏点兴奋性增高。伴随胸痛、气促等症状，可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、胺碘酮等药物改善血流灌注。

2. 电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可影响心肌细胞电活动。可能出现肌无力、心悸，需静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁等电解质制剂，同时监测血钾水平。

3. 药物副作用

洋地黄类药物中毒或抗抑郁药可能诱发心律失常。需立即停用相关药物，必要时使用地高辛抗体片段、利多卡因等解毒剂。

4. 心脏结构异常

心肌病或心室瘢痕可能形成异常传导通路。超声心动图可明确诊断，严重者需射频消融术或植入式心律转复除颤器治疗。

建议避免剧烈运动及咖啡因摄入，定期复查心电图，合并基础心脏病患者需严格遵医嘱用药。