病理性吐奶通常不能自愈。病理性吐奶可能由胃食管反流、消化道感染、先天性消化道畸形、食物过敏等原因引起,需针对性治疗。
1、胃食管反流胃食管反流可能与贲门括约肌发育不全有关,表现为频繁吐奶伴哭闹。可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、铝碳酸镁颗粒、奥美拉唑肠溶片等药物,同时采用少量多次喂养方式。
2、消化道感染轮状病毒或细菌感染可能导致呕吐腹泻,需检测便常规。家长需遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ,并注意防止脱水。
3、消化道畸形幽门肥厚或肠旋转不良需超声确诊,表现为喷射性呕吐。家长需立即就医,可能需幽门环肌切开术等手术治疗,禁止自行用药。
4、食物过敏牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养儿,伴随湿疹或血便。建议家长更换深度水解奶粉,遵医嘱使用西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂。
家长需记录吐奶频率和性状,避免平躺喂奶,喂食后竖抱拍嗝15分钟,发现呕吐物带血或胆汁需急诊就医。
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