多发性肌炎的治疗方法有哪些

Question

多发性肌炎的治疗方法有哪些

Answer 1

多发性肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方式治疗。多发性肌炎通常由自身免疫异常、病毒感染、遗传因素、药物反应等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是首选药物，可抑制炎症反应。治疗初期需大剂量冲击，症状控制后逐渐减量，长期使用需监测骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂常用于激素减量时的联合治疗。这类药物通过调节免疫系统功能控制病情进展，使用期间需定期检查血常规和肝功能。

3、静脉注射免疫球蛋白

对于激素抵抗型患者可采用免疫球蛋白静脉注射。该疗法通过外源性抗体调节免疫应答，短期内能显著改善肌力，但疗效维持时间较短。

4、血浆置换

重症患者或合并其他自身免疫疾病时可考虑血浆置换。通过清除血液中的异常抗体和免疫复合物快速控制急性症状，通常需配合药物治疗维持效果。

治疗期间应保持适度运动防止肌肉萎缩，注意补充优质蛋白和维生素D，避免感染诱发疾病复发，定期随访评估治疗效果。