阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

Question

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

Answer 1

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可通过生活方式调整、口腔矫治器、持续气道正压通气和手术治疗等方式改善。该疾病通常由肥胖、颌面部结构异常、上呼吸道肌肉松弛和内分泌疾病等原因引起。

1、生活方式调整

减重、戒烟限酒、侧卧睡眠可减轻症状，适用于轻度患者。肥胖者需将体重指数控制在24以下，避免酒精和镇静药物。

2、口腔矫治器

下颌前移矫治器适用于轻中度患者，通过前移下颌扩大咽腔。需口腔科定制，可能引起 temporomandibular 关节不适等副作用。

3、持续正压通气

CPAP是首选治疗方法，通过空气压力维持气道开放。需每晚使用4小时以上，常见不适包括鼻干、面罩压迫等。

4、手术治疗

悬雍垂腭咽成形术适用于解剖异常患者，需评估手术指征。术后可能出现吞咽困难、鼻咽反流等并发症。

建议患者保持规律作息，避免睡前饮酒，定期随访评估治疗效果。中重度患者应长期坚持CPAP治疗。