天王补心丸一般需要7-14天见效，实际时间受到病情严重程度、个体差异、用药依从性、基础疾病控制等因素的影响。
1、病情程度
轻度心悸失眠患者可能1周内改善症状，慢性或伴随器质性心脏病者需更长时间。
2、个体差异
药物代谢速度不同导致见效差异，老年人及肝肾功能异常者代谢较慢。
3、用药规范
严格遵医嘱足量足疗程服用有助于药效发挥，自行减量或间断用药影响疗效。
4、基础疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病时需同步控制原发病，否则可能延长见效时间。
用药期间避免辛辣刺激食物，保持规律作息可增强疗效，若2周未缓解应及时复诊调整方案。