吃利尿药腹泻怎么回事

Question

吃利尿药腹泻怎么回事

Answer 1

吃利尿药腹泻可能与药物副作用、电解质紊乱、胃肠刺激、基础疾病加重等原因有关，可通过调整用药、补充电解质、保护胃肠黏膜、治疗原发病等方式缓解。

1、药物副作用

利尿药可能直接刺激肠道蠕动加快，呋塞米、氢氯噻嗪等药物常见此类反应。建议医生评估后更换为螺内酯等温和利尿剂，或联用蒙脱石散等止泻药物。

2、电解质紊乱

排钾利尿药导致低钾血症会引发肠麻痹与腹泻交替，表现为腹胀伴水样便。需监测血钾水平，在医生指导下口服氯化钾缓释片或食用香蕉等富钾食物。

3、胃肠刺激

部分利尿药如吲达帕胺对胃肠黏膜有刺激性，可能诱发腹痛腹泻。可遵医嘱改用肠溶剂型或饭后服药，必要时服用硫糖铝混悬凝胶保护胃肠。

4、基础疾病加重

心衰或肝硬化患者使用利尿药后可能出现肠道淤血性腹泻，与门静脉高压加重有关。需联合普萘洛尔降低门脉压力，并监测腹水变化调整利尿方案。

腹泻期间注意补充淡盐水防止脱水，避免进食油腻及高纤维食物。若腹泻持续超过48小时或出现血便，须立即停用利尿药并就医。