急性出血性胃炎治疗

Question

急性出血性胃炎治疗

Answer 1

急性出血性胃炎可通过药物止血、内镜治疗、补液支持、病因治疗等方式干预。该病通常由药物刺激、酒精损伤、应激反应、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、药物止血：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如血凝酶、生长抑素能促进凝血。严重出血需静脉给药。

2、内镜治疗：

胃镜下采用钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素，适用于活动性出血。内镜治疗前需禁食6小时以上。

3、补液支持：

快速建立静脉通道补充晶体液，血红蛋白低于70g/L需输血。监测血压、尿量等生命体征。

4、病因治疗：

停用非甾体抗炎药等损伤因素，根除幽门螺杆菌采用四联疗法。应激性胃炎需治疗原发疾病。

治疗期间保持绝对禁食，出血停止后逐步过渡至流质饮食，避免辛辣刺激食物。出院后定期复查胃镜。