腰疼腿肿一定是肾病吗

Question

腰疼腿肿一定是肾病吗

Answer 1

腰疼腿肿可能是肾病，也可能是腰椎间盘突出、下肢静脉回流障碍、心力衰竭等原因引起。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经可能导致腰疼并放射至腿部，通常伴随麻木或无力感。治疗包括卧床休息、物理治疗，药物可使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松。

2、下肢静脉回流障碍

静脉曲张或深静脉血栓会导致腿肿，可能因久站久坐加重。治疗需抬高下肢、穿戴弹力袜，药物可选择地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。

3、心力衰竭

右心衰竭可引起体循环淤血，表现为下肢水肿和腰部胀痛。治疗需限制钠盐摄入，药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛。

4、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时，会出现腰酸腿肿，可能伴泡沫尿。治疗需控制蛋白摄入，药物常用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。

建议避免长时间保持同一姿势，控制每日盐分摄入，若症状持续或加重需及时就医完善尿常规、超声等检查。