肾内科最新回答
王青
主任医师
回答了该问题
急性肾炎是儿科常见的肾脏病，它多见于儿童和青少年，5到14岁多见。小于两岁的孩子少见，男女之比为2：1。在我国北方肾炎多是由呼吸道感染引起的，南方则是由脓皮病引起的多，小儿肾炎的症状，肾炎主要表现为血尿、水肿、高血压和程度不同的肾功能受累，50％到70％的孩子，会有肉眼血尿，严重的还可以出现排尿困难。70％的孩子会伴有水肿，水肿是属于非凹陷性的。急性期孩子还会出现疲乏、无力、头痛、食欲减退、腹痛等等症状。
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王青
主任医师
回答了该问题
急性肾衰竭的病情，需不需要使用抗生素治疗，主要是取决于引起急性肾衰竭的原发疾病是什么。一般如果不是因为感染性疾病导致的急性肾衰竭，是不需要使用抗生素的。相反，抗生素对肾脏可能会带来一定的副作用，比如上消化道大出血引起的急性肾衰竭，往往只需要输血、补充液体、透析治疗等。当然，如果是因为感染性休克或者是严重的创伤引起的急性肾衰竭，还是需要使用抗生素治疗的，而且特别要注意的是，选择的抗生素尽量不能够对肾脏有毒性作用，而且对细菌一定要敏感、有效。另外，急性肾衰竭如果合并有呼吸道的感染，也是需要使用抗生素治疗的。
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李峰
副主任医师
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您的症状一般考虑是泌尿系感染导致的，尿常规可以检查到微量蛋白，提示肾脏有问题，但是确诊不了尿毒症的，尿毒症需要检查一下肾功的，根据尿素氮和肌酐来定的。平时可以多喝点水，口服三金片和诺氟沙星胶囊治疗一下。注意休息，避免感染，饮食宜清淡，避免辛辣和油腻。
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于秀梅
副主任医师
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急性肾炎患者通过合理规范有效的治疗很少会出现并发症。但是对于重症急性肾炎患者可以出现以下并发症。一、心力衰竭，主要多见于成人及老年患者，可能患者原先有心脏疾病，发生的主要原因是由于循环血容量急剧增加而不是心肌病，有左心、右心衰竭的典型的表现，心脏有扩大，患者表现心慌、胸闷、气急、不能平卧等症状。二、脑病，儿童患者较多见，患者表现有剧烈头痛、恶心呕吐、嗜睡、神志不清，严重者可以出现昏迷、惊厥。因为这些症状常常掩盖了急性肾炎的本身的表现。由于患者血压并不是特别高，而且持续的时间较短暂，因此眼底改变并不明显。第三、急性肾损伤，对于中老年患者如果合并急性肾炎患者容易出现急性肾损伤导致患者出现尿量减少、少尿、甚至无尿，往往伴有高钾血症。因此合并有急性肾衰竭的患者往往需要血液透析治疗。
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李峰
副主任医师
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急性肾小球肾炎是相对慢性来说的，一般是病史在三个月以内，因为感染而诱发的，因为感染高热引起的尿里的血尿，或者是蛋白尿或者轻度的高血压浮肿这样的改变，它更多的是与感染有关它是可以恢复的，三个月左右是可以恢复的，它是按病程来分的。
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陈云霞
副主任医师
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急性肾衰竭如果出现全身浮肿，病情就属于严重期，因为只有肾脏功能严重衰竭以后，患者不能够完全及时的排泄水分，这些多余的水分就在体内蓄积，引起全身水肿，比如眼睑、颜面部、双下肢都会出现水肿，严重的还会出现胸水、腹水，导致患者有心慌、胸闷、气喘、血压升高，甚至会出现严重的心力衰竭。一般对于有全身浮肿、尿量减少的患者，往往也会合并有电解质混乱，比如会出现高钾血症，也会出现代谢性的酸中毒，这个时候就需要立即的进行透析治疗。
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杜永杰
副主任医师
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患尿毒症还能吃人参。人参有一定的补气、提高个人抵抗力、利尿的作用，对疾病的恢复有一定的帮助，但是一次也不要吃太多，吃太多容易加重胃肠道的负担及肾脏排泄的负担。到尿毒症期，也就是到终末期肾病期，容易合并水电解质平衡紊乱、贫血、肾功能不全、水肿等一系列的并发症，所以平时要进行充分的血液透析治疗，监测透析间期体重的变化，限制饮水量，定期复查电解质、微量元素等各项指标，注意休息，避免劳累、感染。
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张明利
主任医师
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患有肾结石疾病的患者，尽量不要吃毛豆或者是只坚持少量的饮食。在吃了毛豆之后多喝水，并且多吃富含粗纤维的绿叶蔬菜。之所以不建议吃毛豆，是因为毛豆中含有丰富的蛋白质，还含有油脂，如果吃得过多，可能会导致结石的体积增大。在患病期间，应当注重饮食结构的调整，可以多吃一些高维生素的食物，尽量保持饮食的清淡口味，还需要增加饮水量。
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王青
主任医师
回答了该问题
患者为肾结石引来的疼痛，对于患者需要有检查一下肾结石大小及位子的情况，结石低于五毫米的话则是可以采用保守及药物排石救治的，结石大于五毫米的话则是需要有采用碎石及手术救治，其次手术可以采用传统开放性手术及钬激光碎石微创手术或气压弹道碎石救治。疼痛的话则是可以吃点活血的药物。特别声明要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等低蛋白饮食。
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杜永杰
副主任医师
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患有肾虚的问题，在肾内科疾病中还是比较常见一些的，而此类问题带来的其他肾类系统疾病危害还是不容小觑的，此病引起的主要危害有，会有很高的几率引起腰膝酸软，头晕目眩，全天没有力气，心血管问题也会出现，发现自己小腿会有肿胀问题，下眼皮肿，会导致一系列消化类型疾病的发生，比如食欲不振、恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘问题，严重的患者伴随着肾虚也会出现五官问题，包括视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服问题，在交往方面患者也会有一定阻碍，不再像以前那样热衷于朋友的聚会，勉强应酬的感觉，由此可见，肾虚的危害还是很大的，如有情况要及时就医。
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臧金萍
主任医师
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建议您可以给患者查一下，白蛋白如何有异常减低，在蛋白质异常减低的情况下，伤口彻底恢复的效果非常不好，也会引来伤口水肿，减缓结疤。注意要排便营养丰富的食物，防止刺激辛辣。建议患者生活中多注意饮食，避免刺激性食物。多注意休息。
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陈云霞
副主任医师
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建议您还是继续服药一段时间，必要时来门诊就诊。除了正规治疗肾虚外，患者需要多专家建议，和医生保持沟通，患者还需要重视护理方面，例如合理饮食，保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治，这样才能得到良好的治疗效果。
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李峰
副主任医师
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对于有肾结石的人可以适当的喝柠檬茶，但不要喝浓茶，不要喝咖啡，不要喝碳酸饮料，也不要吃得太太过油腻，豆制品的食物尽量少吃，动物的内脏也不能够吃，建议患者要多饮水，多活动，在经过手术后也要严格控制饮食，否则会再次引致该病。需要强调的是要注意休息，饮食上要以优质蛋白为主，同时要注意保暖，避免受凉。
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杜永杰
副主任医师
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对于已经终末期肾衰竭尿毒症的患者，如果患者出现少尿和无尿阶段，喝水太多会导致水肿心衰，在一定程度上导致尿毒症病情加重。尿毒症肾衰竭的患者肾小球滤过率受损，其肾脏排泄和代谢功能下降。此阶段大多数病患水电解质酸碱平衡也已失调，并因肾功能受损患者本来水钠潴留就增多，这时喝水过多会导致体内水排泄不及而加重肾脏负担。随着尿毒症毒素增多，肾功能的正常肾单位也会减少，这时喝水过多也会因为残余的肾单位不足而不能够充分排泄，而进一步损伤肾脏功能。
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王俊宏
主任医师
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引发低钾血症的原因主要有以下几点：1.如果患者由于疾病等原因，长期腹泻或者发生剧烈呕吐，胃肠道的消化吸收功能减弱，导致身体吸收的钾元素减少，同时丢失过多，容易引发低钾血症。2.厌食症或者长期挑食、偏食等原因，导致钾元素摄入过少，也会引发低钾血症。3.代谢性碱中毒或者酸中毒的患者，在恢复治疗时期，会出现细胞外的钾大量进入细胞内，导致低钾血症。4.部分肾脏疾病以及内分泌疾病，也容易引发低血钾症。5.长时间在高温的环境中工作，大量出汗会导致体内的钾随着汗液流失过多。如果没有得到及时补充，也会导致体内钾缺乏。
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