卵巢肿瘤有腹水咋回事

Question

卵巢肿瘤有腹水咋回事

Answer 1

卵巢肿瘤出现腹水可能由肿瘤压迫淋巴管、低蛋白血症、腹膜转移、合并感染等原因引起，可通过腹腔穿刺引流、补充白蛋白、抗感染治疗、手术切除肿瘤等方式干预。

1、肿瘤压迫淋巴管

卵巢肿瘤增大可能压迫腹腔淋巴管导致淋巴液回流受阻，表现为腹胀、下肢水肿。需通过超声评估肿瘤性质，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米，必要时行腹腔穿刺引流。

2、低蛋白血症

恶性肿瘤消耗或肝功能受损会导致血浆白蛋白降低，引发腹水渗出。伴随消瘦、乏力症状，需静脉补充人血白蛋白，配合口服营养剂如乳清蛋白粉、整蛋白型肠内营养剂。

3、腹膜转移

晚期卵巢癌腹膜播散可刺激腹膜分泌液体，出现顽固性腹水伴腹痛。需病理确诊后行腹腔灌注化疗，药物可选顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗，联合肿瘤减灭术治疗。

4、合并感染

肿瘤继发自发性细菌性腹膜炎时，腹水呈浑浊伴发热。需抽取腹水培养后使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、甲硝唑，同时控制原发肿瘤进展。

建议限制钠盐摄入并监测每日体重变化，若腹水增长迅速或出现呼吸困难需立即就医，确诊病因后针对性治疗原发肿瘤及并发症。