耳膜穿孔手术需注意术前评估、术中操作规范、术后护理及定期复查四个方面。
1、术前评估
需完善纯音测听、耳内镜等检查明确穿孔范围，评估中耳功能状态，排除化脓性中耳炎等手术禁忌。
2、术中操作
采用耳内镜或显微镜下进行鼓室成形术，修补材料可选择颞肌筋膜或软骨膜，严格无菌操作避免感染。
3、术后护理
保持外耳道干燥，避免用力擤鼻或剧烈运动，遵医嘱使用抗生素滴耳液预防感染，如氧氟沙星滴耳液。
4、定期复查
术后1周拆除耳道填塞物，1个月复查听力恢复情况，3个月评估移植片存活状态。
术后3个月内避免游泳或乘坐飞机，饮食宜清淡富含优质蛋白，促进黏膜修复。