胸腔积液引起全身肿怎么治疗

Question

胸腔积液引起全身肿怎么治疗

Answer 1

胸腔积液引起全身肿可能与心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、低蛋白血症等因素有关，可通过利尿剂治疗、原发病控制、营养支持、胸腔穿刺引流等方式缓解。

1、心力衰竭：

心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻，引发胸腔积液及下肢水肿，需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留，同时控制血压和心率。

2、肾病综合征：

大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引发全身水肿，需用泼尼松免疫抑制治疗，配合人血白蛋白静脉输注改善低蛋白状态。

3、肝硬化：

门静脉高压和肝脏合成功能下降导致腹水及胸腔积液，需限制钠盐摄入，联合托伐普坦、特利加压素等药物调节门脉压力。

4、低蛋白血症：

营养不良或蛋白丢失过多时血浆白蛋白低于30g/L，需补充乳清蛋白粉等优质蛋白，严重时需静脉补充人血白蛋白制剂。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量在1500毫升以内，优先选择高蛋白低盐饮食，若出现呼吸困难需立即就医行胸腔穿刺引流。