胸膜粘连可能遗留胸痛、呼吸受限、肺功能下降、反复感染等后遗症,严重者可影响心肺功能。
粘连组织牵拉胸膜导致慢性钝痛,深呼吸或咳嗽时加重,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等镇痛药物。
胸膜增厚限制肺扩张,表现为活动后气促,需通过呼吸训练改善膈肌运动,必要时行胸膜剥脱术。
肺活量及弥散功能降低,与粘连范围相关,可通过肺康复锻炼延缓进展,合并感染时需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
局部支气管扭曲引流不畅易继发肺炎,表现为发热咳脓痰,建议接种肺炎疫苗,急性期使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。
术后患者应定期复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,适度进行扩胸运动以维持胸廓活动度。
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