肾盂癌晚期症状

Question

肾盂癌晚期症状

Answer 1

肾盂癌晚期症状主要包括血尿、腰部疼痛、体重下降和全身乏力。症状发展通常表现为早期无痛性血尿、进展期持续性疼痛、终末期恶病质。

1、血尿

肉眼或镜下血尿是典型表现，可能与肿瘤侵犯尿路上皮有关，需通过膀胱镜和影像学确诊，可遵医嘱使用环磷酰胺、吉西他滨、顺铂等化疗药物。

2、腰部疼痛

肿瘤压迫或转移至腰椎导致持续性钝痛，常伴随肾积水，需采用止痛阶梯治疗，必要时联合放疗缓解骨转移疼痛。

3、体重下降

癌性消耗导致代谢紊乱，可能与肿瘤坏死因子释放有关，需营养支持联合甲地孕酮改善食欲，同时监测白蛋白水平。

4、全身乏力

贫血和肿瘤代谢产物蓄积所致，需纠正贫血并控制感染，晚期可考虑姑息性肾动脉栓塞减少肿瘤负荷。

晚期患者应优先考虑镇痛和营养支持，适量补充高蛋白食物如鱼肉、蛋清，维持每日适量活动延缓肌肉萎缩。