第一次血糖高第二次正常通常不能直接诊断为糖尿病，可能由检测误差、饮食因素、应激反应或早期糖代谢异常等因素引起。
1、检测误差
血糖仪操作不当或试纸过期可能导致结果偏差，建议重复检测并选择静脉血复查。
2、饮食影响
高糖饮食后首次检测可能出现暂时性血糖升高，空腹复查可排除干扰。
3、应激反应
感染、熬夜等应激状态会暂时升高血糖，消除诱因后血糖可恢复正常。
4、糖代谢异常
可能与胰岛素抵抗有关，需结合糖化血红蛋白或口服糖耐量试验进一步评估。
建议定期监测血糖并记录饮食作息，若反复异常需内分泌科就诊完善糖尿病筛查。