什么是心肌梗塞

Question

什么是心肌梗塞

Answer 1

心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重心血管疾病，常见诱因包括动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。

1、病因机制

动脉粥样硬化斑块破裂是主要病因，血小板聚集形成血栓完全阻塞冠状动脉，导致心肌持续性缺血缺氧。高血压、糖尿病等基础疾病会加速血管病变进程。

2、典型症状

突发剧烈胸痛持续超过30分钟，常向左肩背部放射，伴冷汗、恶心呕吐。部分患者出现不典型症状如上腹痛、牙痛，易被误诊为消化道或口腔疾病。

3、诊断方法

心电图可见ST段抬高或病理性Q波，心肌酶谱显示肌钙蛋白显著升高。冠状动脉造影能直接观察血管阻塞位置和程度，是确诊金标准。

4、急救措施

发病后立即呼叫急救，嚼服阿司匹林抗血小板。医院优先采用经皮冠状动脉介入治疗开通血管，错过时间窗者可考虑溶栓治疗。

心肌梗塞康复期需坚持服用抗血小板药物，控制血压血糖，每周进行适度有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。