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血清丙氨酸氨基转移酶660,氨酸氨基转移酶550

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房鹏 住院医师
青岛大学附属医院
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肖俊芳 护士
邓南中心卫生院
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血清碱性磷酸酶偏低是什么意思?

血清碱性磷酸酶偏低可能由营养不良、甲状腺功能减退、贫血、慢性肾病、遗传性低磷酸酶血症等原因引起,需结合其他检查明确病因。血清碱性磷酸酶是反映骨骼、肝胆等系统功能的指标,偏低时可能伴随乏力、骨痛、食欲减退等症状。

1. 营养不良

长期饮食不均衡或吸收障碍可能导致血清碱性磷酸酶偏低。蛋白质、锌、镁等营养素缺乏会影响酶合成,患者可能出现体重下降、肌肉萎缩。建议调整饮食结构,增加乳制品、鱼类、坚果等富含营养的食物摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素。

2. 甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低成骨细胞活性,导致碱性磷酸酶水平下降。常伴随怕冷、皮肤干燥、便秘等症状,可能与桥本甲状腺炎、碘缺乏有关。需通过甲状腺功能检查确诊,遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,定期监测激素水平。

3. 贫血

严重缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血可能抑制碱性磷酸酶生成。患者常见面色苍白、头晕、心悸,贫血纠正后酶水平可逐渐恢复。建议多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物,但须避免自行补铁过量。

4. 慢性肾病

肾功能不全时矿物质代谢紊乱可导致低碱性磷酸酶血症,多伴随水肿、尿量改变。需控制血压血糖,限制高磷饮食,遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂,严重者需透析治疗。定期监测血钙、甲状旁腺激素等指标。

5. 遗传性低磷酸酶血症

这是一种罕见的常染色体遗传病,因ALPL基因突变导致碱性磷酸酶活性丧失。婴幼儿可能出现颅缝早闭、骨骼畸形,成人易发骨折。需通过基因检测确诊,目前主要采用酶替代治疗如asfotase alfa注射液和对症支持治疗。

发现血清碱性磷酸酶偏低时,应完善血常规、甲状腺功能、肝肾功能等检查。日常注意均衡摄入瘦肉、全谷物、深色蔬菜等食物,避免过度节食。合并骨痛者需预防跌倒骨折,贫血患者可适当增加红枣、红肉等补血食材。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。建议每3-6个月复查指标变化,孕期、哺乳期女性及儿童出现异常需及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血清肿瘤相关物质检测多少为正常?

血清肿瘤相关物质检测的正常值范围通常为0-95U/mL,具体数值可能因检测方法、试剂品牌等因素存在差异。

血清肿瘤相关物质检测是一种非特异性肿瘤筛查指标,其数值升高可能与多种因素相关。检测结果在0-95U/mL范围内通常视为正常,该范围适用于大多数健康人群。不同医疗机构采用的检测设备和试剂存在差异,可能导致正常值上下浮动。检测报告会标注具体参考范围,需以报告标注为准。检测前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响结果的行为。部分非肿瘤性疾病如炎症、感染也可能导致数值轻度升高。检测结果需结合临床症状及其他检查综合判断,单次异常结果不具诊断意义。肿瘤高危人群应定期复查监测数值变化趋势。检测前应告知医生近期用药史及身体状况。

建议检测前保持正常作息,避免过度劳累。日常注意均衡饮食,适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。保持规律运动习惯,戒烟限酒。发现数值异常时不必过度焦虑,应及时就医完善影像学、病理学等进一步诊断。肿瘤筛查需结合多种检查手段,不能仅凭单一指标判断。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血清素和多巴胺的区别?

血清素和多巴胺是两种不同的神经递质,在功能、作用机制和调节情绪方面存在明显差异。血清素主要调节情绪稳定、睡眠和食欲,多巴胺则与奖赏机制、动机和运动控制密切相关。

血清素是一种单胺类神经递质,广泛分布于中枢神经系统和胃肠道。它由色氨酸经羟化和脱羧反应合成,通过5-羟色胺受体发挥作用。血清素水平异常可能导致抑郁、焦虑和睡眠障碍。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片和马来酸氟伏沙明片常用于调节血清素水平。血清素还参与体温调节、疼痛感知和认知功能。

多巴胺属于儿茶酚胺类神经递质,由酪氨酸经多步酶促反应合成。它通过多巴胺受体影响大脑的奖赏回路,与愉悦感、学习能力和运动协调相关。多巴胺系统功能障碍可能引发帕金森病和精神分裂症。常用药物包括盐酸普拉克索片、甲磺酸溴隐亭片和左旋多巴片。多巴胺还调节泌乳素分泌、血压和胃肠道蠕动。

保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持神经递质平衡。富含色氨酸的食物如禽肉、鱼类和乳制品可促进血清素合成,酪氨酸含量高的食物如豆类、坚果和全谷物有助于多巴胺生成。避免长期压力、保证充足睡眠对神经递质调节同样重要。若出现持续情绪低落、运动障碍等症状,建议及时就医检查神经递质水平。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

瓜氨酸血症能活多大?

瓜氨酸血症患者生存年龄差异较大,轻症患者经规范治疗可接近正常寿命,重症未干预者可能在婴幼儿期死亡。瓜氨酸血症是一种尿素循环障碍遗传病,分为I型和II型,需通过饮食控制、药物干预及肝移植等综合管理延长生存期。

I型瓜氨酸血症患者若能早期确诊并严格限制蛋白质摄入,配合精氨酸、苯甲酸钠等药物降低血氨,部分患者可存活至成年甚至中老年。新生儿期发病的急性重症患者因高氨血症易导致脑损伤,未及时治疗时生存期可能仅数周。II型瓜氨酸血症症状相对较轻,患者通过长期服用瓜氨酸补充剂和饮食调整,多数可存活至30-50岁,但需警惕肝硬化等并发症。肝移植能显著改善部分I型患者预后,术后5年存活率较高。

患者需终身接受代谢科医生随访,每日监测血氨和氨基酸水平。饮食应控制天然蛋白摄入量,采用特殊医学配方粉补充必需氨基酸。避免长时间空腹或感染等应激状态,任何呕吐、嗜睡症状需立即就医。携带者筛查和产前诊断有助于预防重症患儿出生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

抽血清对身体有害吗?

抽血清一般对身体无害,但可能因个体差异或操作不当出现轻微不适。血清检查是临床常用的诊断手段,通过采集静脉血分离血清进行检测,有助于评估健康状况或诊断疾病。

规范操作的血清采集通常仅造成短暂轻微疼痛,采血后按压穿刺点5-10分钟即可止血。部分人群可能出现局部淤青,这与血管条件或按压手法有关,1-2周可自行吸收。空腹采血可能引发头晕等低血糖反应,建议携带食物在检查后及时补充。采血前充分饮水、避免紧张情绪能减少晕针概率。医疗机构使用的均为一次性无菌器材,感染风险极低。

极少数情况下可能出现血肿、神经损伤等并发症,多与患者血管异常或操作失误相关。凝血功能障碍者需提前告知医生,采血后延长按压时间。反复穿刺同一部位可能增加静脉炎风险,应交替选择穿刺血管。若出现持续疼痛、肢体麻木或穿刺处红肿发热,需及时就医处理。

采血后24小时内避免穿刺侧手臂提重物或剧烈运动,保持针眼干燥清洁。均衡饮食有助于促进血红蛋白恢复,可适量增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物。定期体检人群无需过度担忧血清检查的安全性,规范的医疗操作能最大限度降低风险。若存在特殊健康状况或用药史,建议提前与医生沟通评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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