溃疡性结肠炎保留灌肠药量

Question

溃疡性结肠炎保留灌肠药量

Answer 1

溃疡性结肠炎保留灌肠治疗的单次药量通常为50-100毫升，具体用量需根据病变范围、严重程度、药物种类及患者耐受性调整。

1、病变范围

直肠型病变建议50毫升以内，左半结肠型可增至80毫升，广泛结肠型需接近100毫升。灌肠液需覆盖病变区域上方5厘米以上。

2、疾病分期

急性期采用低容量高频次灌肠（50毫升每日1-2次），缓解期可增加单次剂量（80毫升隔日1次）。重度活动期需结合静脉用药。

3、药物类型

美沙拉嗪混悬液常用60-80毫升，糖皮质激素类如氢化可的松灌肠液建议不超过100毫升，益生菌制剂需30-50毫升低温灌入。

4、耐受因素

老年患者或肠管狭窄者应从30毫升起始逐步增量，儿童按每公斤体重1-2毫升计算。灌肠后需保持左侧卧位30分钟以上。

治疗期间需监测电解质平衡，配合低渣饮食，避免使用刺激性灌肠器具。具体用药方案须由消化内科医生根据肠镜结果制定。