腰间盘突出压迫神经腿疼如何用药

Question

腰间盘突出压迫神经腿疼如何用药

Answer 1

腰椎间盘突出压迫神经根导致腿疼可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药及糖皮质激素类药物，常见药物包括塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺和地塞米松。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布通过抑制前列腺素合成缓解神经根炎症性疼痛，适用于急性期神经根水肿，可能出现胃肠不适，需配合护胃药物使用。

2、肌松药

乙哌立松可缓解椎旁肌肉痉挛导致的继发疼痛，改善局部血液循环，使用时需注意可能引起嗜睡等中枢神经系统副作用。

3、神经营养药

甲钴胺促进受损神经修复，改善下肢麻木刺痛等神经症状，需长期规律服用，严重肾功能不全者需调整剂量。

4、糖皮质激素

地塞米松用于神经根严重水肿时短期冲击治疗，口服或硬膜外注射均可，长期使用需监测血糖及骨质疏松风险。

急性期建议卧床休息配合药物干预，症状持续或加重需及时复查MRI评估是否需手术减压，日常避免久坐及负重活动。