思密达（蒙脱石散）和妈咪爱（枯草杆菌二联活菌）可以遵医嘱联合使用，两种药物作用机制不同且无明确配伍禁忌。
1、药物作用
蒙脱石散通过吸附病原体保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌通过补充益生菌调节肠道微生态。
2、联用原理
蒙脱石散优先服用可快速止泻，间隔2小时后服用益生菌可避免活菌被吸附影响疗效。
3、适用症状
联合用药适用于急性腹泻伴随肠道菌群紊乱的情况，常见于病毒性胃肠炎或抗生素相关性腹泻。
4、注意事项
益生菌需用温水冲服避免高温灭活，蒙脱石散与其他药物需间隔服用以免影响吸收。
儿童用药需严格遵循医嘱剂量，治疗期间注意补充口服补液盐预防脱水，症状持续需及时复诊。