怀孕几周可以做羊水穿刺?
羊水穿刺一般在孕期16周进行。羊水穿刺主要是通过抽取羊水，从中检测胎儿的皮肤、胃肠、泌尿系统的细胞，分析胚胎的染色体是否有异常。可以通过羊水穿刺诊断的遗传性疾病有唐氏综合征、血友病、海洋性贫血，也可以检测某些物质提示某些先天性缺陷，例如无脑儿、脊柱裂、先天性肾病和食道闭锁等等。羊水穿刺一般来说是非常安全的，但也有可能有流产的并发症。在检查后，孕妇尽量不要做剧烈的运动，休息为主，一旦有异常情况可以前往医院就医。
羊水穿刺有问题怎么办?
羊水穿刺有问题的处理方式如下:当拿到羊水穿刺报告有问题的时候，首先应该找专业的遗传咨询医生进行解释，因为报告有问题分几种情况。如果是严重的致病性问题，可能需要终止妊娠。如果是良性的改变，超声没有问题，可以继续产检。如果是一个意义不明确的突变，这时就需要结合夫妻双方的检查，来进行验证，即孕妇和其丈夫进行遗传学检查，对比分析，验证胎儿的问题是来自于新发，还是来自于父母的遗传。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
肝内胆管结石可用腹腔镜取出吗?
目前对于胆结石的手术治疗，包括传统的开腹手术和腹腔镜的微创手术，以及体外冲击波或激光的碎石和ERCP等技术介导下的内镜治疗等。目前临床上应用最多的胆结石手术方式，还是以腹腔镜的微创手术为主。对于肝内胆管结石，如果结石比较靠下，位于左右肝管或胆总管的较粗的部位，通过腹腔镜下胆管切开取石术的成功率相对较高。如果胆结石位于肝内比较细小的胆管内，通常是很难用腹腔镜进行切开取石，可能需要进行肝脏的部分切除，甚至是进行肝移植。
羊水穿刺异常没有引产会有什么后果?
羊水穿刺异常没有引产所出现的后果，需要根据检查结果来进行判断。检查结果如果显示胎儿有畸形，或者是染色体异常比较轻微的情况下，可以继续妊娠，一般没有明显影响。如果胎儿染色体异常非常严重的时候，生产以后对社会及家庭都有影响，所以需要及时的终止妊娠，进行引产。羊水穿刺是准确确定胎儿是否有异常的金标准，用于评估胎儿出生后严重的遗传性疾病风险。怀孕期间需要孕妇进行各种检查，来确定胎儿发育情况。根据检查结果，确定是否可以继续妊娠或者是引产。
羊水穿刺可以做亲子鉴定吗？?
羊水穿刺可以做亲子鉴定，不过更简单的办法就是孕产妇可以实施抽血化验，只要提取孕产妇的血液跟你丈夫的一些私人物品比对一下，就可以知晓这个孩子是不是你丈夫的，做羊水穿刺的话伤损性比较大，是有创的，也许在手术的过程中会再次出现危险。但是羊水穿刺有一定的风险，慎重选择。