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精索静脉曲张,走路久后发胀还疼

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威县章台卫生院
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陈俊飞 技士
江西省上饶市玉山县疾病预防控制中心
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什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是指精索内静脉丛异常扩张、迂曲的疾病,多见于左侧阴囊。

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为阴囊坠胀感、隐痛或可见蚯蚓状团块等症状。长期站立或剧烈运动后症状可能加重,平卧时静脉回流改善,症状可减轻。部分患者可能伴随睾丸萎缩或精子质量下降。轻度患者可通过阴囊托带支撑缓解症状,中重度患者需考虑腹腔镜下精索静脉高位结扎术等治疗。

日常应避免久站久坐,穿着宽松透气内裤,适度冷敷缓解不适,定期复查超声监测病情进展。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

重度精索静脉曲张能自愈吗 四个方法改善重度精索静脉曲张?

重度精索静脉曲张通常无法自愈,但可通过手术干预、物理治疗、生活方式调整及药物辅助四种方法改善症状。

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻导致的阴囊静脉丛异常扩张。重度患者常伴随阴囊坠胀感、疼痛及生育能力下降,自愈概率极低。手术是主要治疗手段,如腹腔镜下精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术,能有效阻断异常血流。物理治疗包括阴囊托带支撑和局部冷敷,可缓解肿胀不适。生活方式上需避免久站久坐、减少腹压增高动作,适度运动如游泳有助于促进血液循环。药物方面,地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物可辅助改善静脉张力,但需在医生指导下使用。

日常应穿着宽松内衣,避免高温环境,定期复查超声评估病情进展。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

左侧精索静脉曲张吃什么药比较好?

左侧精索静脉曲张可以遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等药物。

左侧精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。迈之灵片有助于改善静脉回流,减轻局部淤血;地奥司明片能够增强静脉张力,缓解静脉曲张引起的不适;七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用,可减轻阴囊肿胀。药物治疗需结合个体情况,部分患者可能需要手术干预。

日常应避免久站久坐,穿着宽松内裤,适度运动有助于改善血液循环。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

精索静脉曲张影响大吗?

精索静脉曲张对健康的影响因人而异,多数患者症状轻微,少数可能出现生育功能受损或持续疼痛。

精索静脉曲张是阴囊内静脉异常扩张的疾病,常见于左侧阴囊。轻度患者可能仅表现为阴囊坠胀感或肉眼可见的静脉团块,久站或劳累后加重,平卧可缓解。该病可能影响睾丸局部温度调节和代谢废物清除,长期未干预可能降低精子质量。部分患者伴随睾丸萎缩或激素水平异常。

重度精索静脉曲张可能导致持续性疼痛影响日常活动,或造成精子浓度、活力显著下降。青少年患者可能影响睾丸发育,成年患者不育概率增高。若出现剧烈疼痛突然加重需警惕静脉血栓形成。临床常用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流,严重者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

建议避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松透气内裤,定期进行阴囊超声检查。有生育需求者应尽早就医评估。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

肾区发胀不舒服是什么原因?

肾区发胀不舒服可能与泌尿系统感染、肾结石、肾炎、肾囊肿、腰肌劳损等因素有关。肾区不适通常表现为腰部酸胀、隐痛或钝痛,可能伴随排尿异常、发热等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1. 泌尿系统感染

肾盂肾炎等泌尿系统感染可能导致肾区胀痛,常由细菌逆行感染引起,伴随尿频、尿急、排尿灼热感。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物控制感染。日常需多饮水促进排尿,避免憋尿。

2. 肾结石

肾结石移动或梗阻时可能引发肾区胀痛,疼痛可放射至下腹或会阴。结石形成与代谢异常、饮水不足有关,可通过超声碎石或排石治疗。建议使用肾石通颗粒、尿石通丸、金钱草颗粒等药物,配合每日饮水2000毫升以上。

3. 肾炎

急慢性肾炎可能导致肾区隐痛,多与免疫反应、感染相关,伴随血尿、蛋白尿或水肿。需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦胶囊等药物控制病情。患者应低盐饮食,监测血压和肾功能指标。

4. 肾囊肿

增大的肾囊肿可能压迫周围组织引起胀痛,多为先天性或年龄相关病变。较小囊肿无须处理,直径超过5厘米时可考虑穿刺抽液或腹腔镜手术。避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查超声观察变化。

5. 腰肌劳损

长期姿势不良或过度劳累可能导致腰部肌肉劳损,疼痛易与肾区不适混淆。可通过热敷、按摩缓解症状,严重时使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。注意劳逸结合,加强腰背肌锻炼。

肾区不适患者应避免高盐高脂饮食,每日保持1500-2000毫升饮水量,适度进行散步、游泳等低强度运动。若出现持续疼痛、血尿、发热等症状需立即就医,完善尿常规、超声或CT检查。注意保暖避免受凉,睡眠时可采用侧卧屈膝体位减轻腰部压力,避免自行服用止痛药掩盖病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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