类风湿结节与骨关节结节的区别主要在于病因、好发部位、病理特征及伴随症状。类风湿结节是类风湿关节炎的特异性表现,骨关节结节则多与骨关节炎或创伤相关。
类风湿结节由自身免疫异常导致,与类风湿因子阳性相关;骨关节结节多因关节退变或机械性损伤引起,常见于骨关节炎患者。
类风湿结节多见于肘部、跟腱等关节伸侧;骨关节结节好发于远端指间关节,如赫伯登结节。
类风湿结节中心为纤维素样坏死,周围环绕上皮样细胞;骨关节结节为骨赘形成,属于软骨下骨增生性改变。
类风湿结节常伴晨僵、对称性关节肿痛;骨关节结节多表现为局部骨性膨大,活动后疼痛加重。
建议出现关节结节时及时就诊风湿免疫科或骨科,通过血清学检查及影像学检查明确诊断,避免自行处理导致病情延误。
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