脑梗塞治疗的最佳时机

Question

脑梗塞治疗的最佳时机

Answer 1

脑梗塞治疗的最佳时机是发病后4.5小时内，越早干预效果越好，主要治疗方式包括静脉溶栓、血管内取栓、抗血小板治疗以及康复治疗。

1、静脉溶栓

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，溶解血栓恢复血流，错过时间窗可能导致脑细胞不可逆损伤。

2、血管内取栓

对大血管闭塞患者，发病6-24小时内可采取机械取栓手术，直接清除血栓，但需通过影像评估缺血半暗带情况。

3、抗血小板治疗

未溶栓患者发病后应尽早使用阿司匹林或氯吡格雷，抑制血小板聚集防止血栓扩大，需注意出血风险监测。

4、康复治疗

病情稳定后48小时即可开始床边康复，包括肢体功能训练、吞咽功能锻炼等，早期康复有助于神经功能重塑。

发病后立即拨打急救电话，避免自行服药或延误就医，治疗后需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查脑血管情况。