强直性脊柱炎三级属于疾病中重度阶段，病情已出现明显脊柱强直或关节功能受限，需积极干预控制进展。
1、疾病特点
三级强直性脊柱炎表现为多节段脊柱融合、髋关节受累，可能伴随胸廓活动度下降和晨僵超过1小时。
2、功能影响
日常活动如弯腰、转身明显受限，部分患者出现驼背畸形，需评估心肺功能是否受累。
3、治疗原则
以生物制剂如阿达木单抗联合非甾体抗炎药双氯芬酸钠为主，中轴关节严重强直者可考虑脊柱矫形手术。
4、预后管理
定期监测C反应蛋白和脊柱影像学变化，康复训练重点维持残存关节活动度。
患者应避免长期保持固定姿势，游泳等水中运动有助于减轻关节负荷，建议营养补充维生素D和钙剂。