下肢静脉血栓的治疗目的主要有防止血栓蔓延、减少肺栓塞风险、缓解症状、预防复发。
1、防止血栓蔓延
通过抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班抑制血栓扩大,避免深静脉血栓向近端扩展。
2、减少肺栓塞风险
急性期采用下腔静脉滤器置入或溶栓治疗,降低致命性肺栓塞发生概率,常用药物包括阿替普酶、尿激酶。
3、缓解症状
通过弹力袜压迫治疗和抬高患肢改善下肢肿胀疼痛,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解局部炎症反应。
4、预防复发
长期口服抗凝药物达比加群酯,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病,消除久坐不动等危险因素。
治疗期间需定期监测凝血功能,逐步恢复适度活动,避免长时间保持同一姿势。