食管静脉曲张能否恢复取决于病因和干预措施,轻度患者通过治疗可改善,重度可能需长期管理。
1、病因控制
肝硬化是主要病因,控制肝炎病毒或戒酒可减缓进展,需配合抗病毒药物或肝保护治疗。
2、内镜治疗
套扎术和硬化剂注射能直接消除曲张静脉,需重复进行以预防再出血,术后需监测并发症。
3、药物干预
普萘洛尔等β受体阻滞剂可降低门脉压力,需长期服用,联合硝酸酯类药物效果更显著。
4、手术分流
经颈静脉肝内门体分流术适用于反复出血者,能有效降低静脉压力,但可能诱发肝性脑病。
患者应避免粗糙食物和腹压增高动作,定期复查内镜评估恢复情况,营养支持有助于肝功能改善。