18种常见眼科疾病名称?
18种常见眼科疾病包括近视、远视、散光、老花眼、白内障、青光眼、干眼症、结膜炎、角膜炎、视网膜脱落、黄斑变性、弱视、斜视、眼睑炎、泪囊炎、飞蚊症、麦粒肿和霰粒肿。这些疾病可能由遗传、环境、生理、外伤或病理因素引起，治疗方法包括药物、手术、饮食和生活方式调整。
1、近视、远视、散光和老花眼
这些屈光不正问题多与遗传和用眼习惯有关。近视和远视通常由眼球长度异常或角膜曲率变化引起，散光则与角膜不规则有关，老花眼是年龄增长导致的晶状体弹性下降。治疗方法包括佩戴眼镜、隐形眼镜或进行激光手术（如LASIK、PRK）。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼。
2、白内障和青光眼
白内障是晶状体混浊，常见于老年人，可能与紫外线暴露、糖尿病或遗传有关。青光眼则因眼压升高损害视神经，需定期检查眼压。治疗白内障可通过手术更换人工晶状体，青光眼则需使用降眼压药物（如噻吗洛尔滴眼液）或手术（如小梁切除术）。
3、干眼症和结膜炎
干眼症多因泪液分泌不足或蒸发过快，常见于长时间使用电子设备者。结膜炎则多由细菌、病毒或过敏引起。干眼症可使用人工泪液或抗炎药物（如环孢素滴眼液），结膜炎需根据病因使用抗生素或抗过敏药物。避免长时间用眼，保持眼部清洁。
4、角膜炎和视网膜脱落
角膜炎多因感染或外伤引起，需使用抗生素或抗真菌药物治疗。视网膜脱落则与高度近视或外伤有关，需紧急手术（如玻璃体切割术）修复。定期检查眼底，避免剧烈运动。
5、黄斑变性和弱视
黄斑变性是老年人常见病，与遗传和吸烟有关，可使用抗VEGF药物治疗。弱视多因儿童期视力发育异常，需尽早进行遮盖疗法或视觉训练。
6、斜视和眼睑炎
斜视可能与神经或肌肉异常有关，需通过手术或视觉训练矫正。眼睑炎多因细菌感染或油脂分泌异常，可使用抗生素眼膏或热敷治疗。
7、泪囊炎和飞蚊症
泪囊炎多因泪道阻塞引起，需使用抗生素或手术疏通。飞蚊症是玻璃体混浊，通常无需治疗，但若症状加重需就医。
8、麦粒肿和霰粒肿
麦粒肿是眼睑腺体感染，需热敷或使用抗生素眼膏。霰粒肿是睑板腺囊肿，可通过热敷或手术切除。
眼科疾病种类繁多，病因复杂，治疗方法各异。定期检查、科学用眼和及时就医是保护视力的关键。
过敏性鼻炎用孟鲁司特钠和西利替嗪停药多久?
过敏性鼻炎患者使用孟鲁司特钠和西替利嗪停药时间需根据病情和医生建议决定，通常症状缓解后可逐渐减量或停药，但需避免突然停药导致症状反弹。停药时间因人而异，建议在医生指导下进行。
1、孟鲁司特钠停药时间
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，主要用于控制过敏性鼻炎和哮喘的症状。对于过敏性鼻炎患者，通常在症状缓解后可以逐渐减量或停药。如果症状较轻且季节性发作，可在过敏季节结束后停药；若症状常年存在，需长期用药，停药时间应由医生根据病情评估决定。突然停药可能导致症状反弹，因此建议逐步减量。
2、西替利嗪停药时间
西替利嗪是第二代抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎的症状。对于急性发作的患者，症状缓解后可在医生指导下停药；对于慢性过敏性鼻炎患者，可能需要长期用药以控制症状。停药时也需逐步减量，避免突然停药引起不适。
3、停药后的注意事项
停药后需密切观察症状变化，若症状复发或加重，应及时就医。同时，注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，保持室内清洁，使用空气净化器，减少过敏原暴露。
过敏性鼻炎的治疗需个体化，停药时间应根据病情和医生建议决定。患者应避免自行停药，以免影响治疗效果。通过合理用药和生活方式调整，可以有效控制症状，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
囊性脑动脉瘤和梭形动脉瘤?
囊性脑动脉瘤和梭形动脉瘤是两种常见的脑血管疾病，主要因血管壁结构异常导致。囊性脑动脉瘤多表现为血管壁局部膨出，梭形动脉瘤则是血管整体扩张。两者均可能引发脑出血或破裂，需及时就医。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1、囊性脑动脉瘤
囊性脑动脉瘤的形成与遗传、高血压、动脉硬化等因素密切相关。遗传因素可能导致血管壁结构异常，高血压和动脉硬化则加速血管壁的损伤。长期吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加患病风险。治疗方面，药物治疗主要用于控制血压和预防血栓形成，常用药物包括降压药（如氨氯地平）和抗血小板药（如阿司匹林）。介入治疗通过血管内栓塞术（如弹簧圈栓塞）或支架辅助栓塞术修复血管。手术治疗则包括开颅夹闭术，直接夹闭动脉瘤颈部。
2、梭形动脉瘤
梭形动脉瘤的形成多与动脉粥样硬化、感染或外伤有关。动脉粥样硬化导致血管壁弹性下降，感染或外伤则可能直接损伤血管结构。治疗上，药物治疗以控制基础疾病为主，如降脂药（如阿托伐他汀）和抗炎药（如布洛芬）。介入治疗可采用血管内支架植入术，支撑扩张的血管壁。手术治疗则包括血管重建术或搭桥术，修复受损血管。
3、预防与日常管理
预防囊性脑动脉瘤和梭形动脉瘤的关键在于控制危险因素。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食（如低盐低脂饮食）、适量运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）有助于降低患病风险。定期体检，尤其是脑血管检查（如CT血管造影）可早期发现病变。
囊性脑动脉瘤和梭形动脉瘤的早期发现与治疗至关重要。通过药物、介入或手术手段，结合健康的生活方式，可有效控制病情发展，降低破裂风险。若出现头痛、视力模糊等症状，应立即就医，避免延误治疗时机。
过敏性鼻炎吃氯雷他定和西替利嗪都不管用?
过敏性鼻炎患者服用氯雷他定和西替利嗪无效，可能与药物耐受性、用药方式不当或病情复杂有关。建议调整用药方案、排查过敏原或结合其他治疗方法。
1、药物耐受性
长期使用同一种抗组胺药物可能导致身体产生耐受性，药效减弱。氯雷他定和西替利嗪属于第二代抗组胺药，虽然副作用较少，但部分患者可能因个体差异对药物反应不佳。此时可尝试更换其他抗组胺药物，如非索非那定或左西替利嗪，或咨询医生调整剂量。
2、用药方式不当
抗组胺药物需规律服用，而非仅在症状发作时使用。如果用药时间不固定或剂量不足，可能无法有效控制症状。建议严格按照医嘱服药，同时配合鼻腔喷雾剂（如糠酸莫米松）或生理盐水冲洗鼻腔，以增强疗效。
3、病情复杂或合并其他疾病
过敏性鼻炎可能伴随鼻窦炎、鼻息肉或其他呼吸道疾病，单纯使用抗组胺药物难以全面缓解症状。建议进行详细检查，如鼻内镜或过敏原检测，明确是否存在其他问题。若合并感染，可能需要使用抗生素；若鼻息肉较大，可考虑手术治疗。
4、环境因素与过敏原控制
过敏性鼻炎与环境中的过敏原密切相关，如尘螨、花粉、宠物毛发等。即使药物治疗有效，若未减少过敏原暴露，症状仍可能反复。建议定期清洁家居环境，使用空气净化器，避免接触已知过敏原。
5、其他治疗方法
对于药物治疗效果不佳的患者，可尝试免疫疗法（脱敏治疗），通过逐步增加过敏原暴露量，帮助身体建立耐受性。中医调理如针灸、中药也可能对部分患者有效。
过敏性鼻炎的治疗需个体化，若氯雷他定和西替利嗪无效，应及时就医，调整治疗方案。通过药物、环境控制及综合治疗，大多数患者可以有效缓解症状，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕吃盐酸左西替利嗪能好吗?
过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕可以通过服用盐酸左西替利嗪缓解症状，但需结合其他治疗方式综合管理。盐酸左西替利嗪是一种抗组胺药物，能够有效减轻鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状，但无法根治过敏性鼻炎。治疗过敏性鼻炎还需从环境控制、药物治疗和生活方式调整等方面入手。
1、药物治疗
盐酸左西替利嗪是第二代抗组胺药，能够阻断组胺的作用，从而缓解过敏症状。除了盐酸左西替利嗪，还可以选择其他抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪。对于鼻塞严重的患者，可以配合使用鼻用糖皮质激素喷雾，如布地奈德或氟替卡松。如果症状持续且严重，医生可能会建议短期使用口服糖皮质激素。
2、环境控制
过敏性鼻炎的主要诱因是接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。减少接触过敏原是关键。可以通过使用空气净化器、定期清洁家居环境、避免在花粉浓度高的季节外出等方式降低过敏原暴露。对于尘螨过敏的患者，建议使用防螨床品并保持室内湿度在50％以下。
3、生活方式调整
饮食上，可以增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等，这些食物有助于减轻炎症反应。避免食用可能引发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。运动方面，适度的有氧运动如慢跑、游泳可以增强免疫力，但需避免在花粉浓度高的户外运动。
4、就医建议
如果症状持续超过两周或严重影响生活质量，建议及时就医。医生可能会进行过敏原检测，明确过敏原后制定个性化治疗方案。对于药物治疗效果不佳的患者，可能需要考虑免疫疗法（脱敏治疗），通过逐步增加过敏原暴露量来改善身体对过敏原的耐受性。
过敏性鼻炎的治疗需要长期管理，盐酸左西替利嗪可以缓解症状，但结合环境控制、生活方式调整和医生指导的综合治疗才能达到更好的效果。患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案，避免症状反复发作。