动脉溶栓术要开刀吗

Question

动脉溶栓术要开刀吗

Answer 1

动脉溶栓术通常无须开刀，属于微创介入治疗。动脉溶栓术主要通过导管将溶栓药物直接注入血栓部位，常见于急性脑梗死、下肢动脉栓塞等疾病，操作方式主要有经皮穿刺置管、药物灌注溶解、影像引导定位、术后血管评估。

1、经皮穿刺置管

在局部麻醉下穿刺股动脉或桡动脉，置入导管至血栓附近，创伤仅留针眼大小伤口。

2、药物灌注溶解

通过导管持续灌注尿激酶、阿替普酶等溶栓药物，直接作用于血栓，无须切开血管。

3、影像引导定位

全程依赖数字减影血管造影技术实时引导导管位置，确保精准给药，避免开放手术。

4、术后血管评估

溶栓后通过影像学确认血管再通情况，必要时联合球囊扩张或支架植入维持血流。

术后需卧床制动穿刺部位，监测出血倾向，配合抗血小板药物预防血栓复发，定期复查血管通畅情况。