动脉硬化闭塞症的症状

Question

动脉硬化闭塞症的症状

Answer 1

动脉硬化闭塞症的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、溃疡或坏疽，症状按严重程度从早期表现逐渐进展至终末期。

1、间歇性跛行

行走时下肢肌肉疼痛或痉挛，休息后可缓解，与动脉狭窄导致肌肉缺血有关。早期可通过戒烟、控制血压血糖改善，药物可选西洛他唑、贝前列素钠、阿司匹林。

2、静息痛

肢体远端持续性疼痛，夜间加重，提示缺血加重。可能与动脉完全闭塞相关，需血管扩张治疗，药物包括前列地尔、沙格雷酯，严重时需血运重建手术。

3、皮肤温度降低

患肢皮温较对侧明显下降，伴随苍白或发绀，反映侧支循环代偿不足。需保暖并改善微循环，可用己酮可可碱，同时排查糖尿病等基础病。

4、溃疡或坏疽

足趾或足跟部组织坏死，常合并感染，属终末期表现。需紧急处理创面，抗生素如头孢呋辛联合抗凝治疗，必要时截肢挽救生命。

日常需严格控烟，监测足部皮肤变化，出现静息痛或溃疡应立即血管外科就诊，避免延误血运重建时机。