糖尿病肾病水肿怎么办

Question

糖尿病肾病水肿怎么办

Answer 1

糖尿病肾病水肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式改善。糖尿病肾病水肿通常由长期高血糖、肾小球滤过率下降、钠水潴留、肾功能衰竭等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定，避免高血糖加重肾脏损伤。遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

2、限制钠盐

每日钠摄入量控制在3克以内，避免腌制食品及加工食品。钠盐限制有助于减轻血管内液体渗出，缓解下肢及眼睑水肿。

3、使用利尿剂

呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可促进钠水排出，螺内酯等保钾利尿剂适用于合并低钾血症者。用药期间需监测电解质平衡。

4、透析治疗

终末期患者需进行血液透析或腹膜透析，清除体内代谢废物及多余水分。透析可能与血管通路感染、营养不良等因素有关，通常表现为呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。

建议定期检测尿微量白蛋白及肾功能，保持适度运动并避免长时间站立，睡眠时抬高下肢促进静脉回流。