周围神经炎是指周围神经系统因感染、代谢异常、中毒或免疫因素导致的炎症性病变,常见表现包括肢体麻木、刺痛、肌力下降等。
病毒或细菌感染可能直接损伤神经,如带状疱疹病毒侵犯神经节。治疗需抗病毒药物如阿昔洛韦,营养神经药物如甲钴胺,疼痛控制可用加巴喷丁。
糖尿病血糖控制不佳导致神经营养障碍,表现为对称性手足麻木。需控制血糖,使用硫辛酸改善代谢,配合维生素B1营养神经。
长期接触铅、汞等重金属或化疗药物可能引发神经毒性。治疗需脱离毒物接触,使用二巯丙醇解毒,辅以神经生长因子促进修复。
自身免疫性疾病如格林巴利综合征可攻击神经髓鞘。治疗包括免疫球蛋白冲击、血浆置换,急性期需糖皮质激素如泼尼松。
建议患者避免接触有毒物质,控制基础疾病,适当补充B族维生素,出现进行性肌无力或呼吸困难需立即就医。
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