从手指识别类风湿方法

Question

从手指识别类风湿方法

Answer 1

类风湿关节炎早期可能表现为手指关节晨僵、肿胀、疼痛，典型症状包括近端指间关节对称性受累，晚期可出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形。识别方法主要有观察晨僵时间、检查关节对称性、评估肿胀特征、检测类风湿因子。

1、晨僵时间：

晨僵持续超过1小时是类风湿关节炎的特征性表现，与普通劳损的短暂僵硬不同，需记录每日晨僵持续时间。

2、关节对称性：

近端指间关节、掌指关节双侧对称受累是典型表现，单侧疼痛更可能为骨关节炎或外伤所致。

3、肿胀特征：

类风湿关节炎的关节肿胀呈纺锤形，触诊有面团感，而骨关节炎的骨性膨大质地坚硬且多不对称。

4、血清学检测：

类风湿因子和抗CCP抗体检测具有诊断价值，但需结合临床表现，部分血清阴性患者仍需通过影像学确诊。

发现手指关节异常建议尽早就诊风湿免疫科，日常注意关节保暖，避免冷水刺激，适度进行握力球训练维持关节活动度。