脑积水的症状和体征有哪些

Question

脑积水的症状和体征有哪些

Answer 1

脑积水的症状和体征主要包括头痛、恶心呕吐、视物模糊、步态不稳等表现，按病程发展可分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。

1、早期表现

患者可能出现轻度头痛、晨起恶心，部分伴有短暂性视物模糊，这些表现与脑室内压力轻度升高有关。

2、进展期

典型症状包括持续性头痛加剧、喷射性呕吐、眼球下视受限，查体可见视乳头水肿，此时脑室系统已明显扩张。

3、终末期

出现意识障碍、尿失禁、共济失调等严重神经功能缺损，婴幼儿可见头围异常增大、前囟膨隆等特征性改变。

出现相关症状应及时进行头颅CT或MRI检查，确诊后需根据病因选择脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术等治疗方式，术后需定期复查脑室系统变化。